【摘要】：研究目的通過對(duì)臨床資料的觀察研究,探討加味柴胡桂枝湯輔助治療部分發(fā)作性癲癇伴發(fā)抑郁的臨床療效,進(jìn)一步評(píng)價(jià)中西藥聯(lián)合使用對(duì)癲癇伴發(fā)抑郁的治療作用。研究方法選取武漢市第一醫(yī)院2015年9月至2017年9月份月收治的根據(jù)入選標(biāo)準(zhǔn)選取的部分發(fā)作性癲癇伴發(fā)抑郁患者48例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組各24例。對(duì)照組單用拉莫三嗪治療,試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用加味柴胡桂枝湯輔助治療,于治療前后分別進(jìn)行各項(xiàng)臨床指標(biāo),如漢密爾頓抑郁量表(HAMD)17項(xiàng)評(píng)分、貝克抑郁量表(BDI)、癲癇患者生活質(zhì)量評(píng)定量表(QOLIE-31)及癲癇發(fā)作情況、腦電圖等評(píng)估治療12周后兩組的臨床療效。研究結(jié)果1.治療12周后復(fù)查血尿常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì),兩組血尿常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)均較前無明顯改變。2.兩組治療前血清NA、5-HT值均偏低,但無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),經(jīng)治療后試驗(yàn)組血清NA、5-HT值較前升高明顯,而對(duì)照組升高不明顯甚至稍減低,兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。3.兩組腦電圖改善結(jié)果,治療組前后P0.05,而對(duì)照組治療前后P0.05,提示試驗(yàn)組經(jīng)治療后腦電圖改善有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.兩組抗抑郁治療的結(jié)果,治療12周后,試驗(yàn)組的愈顯率為69.6%,對(duì)照組的有效率為34.8%,試驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組,兩組存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。5.癲癇患者生活質(zhì)量評(píng)分兩組治療12周后兩組比較,兩組的評(píng)分均較治療前有明顯升高,但試驗(yàn)組評(píng)分升高的較對(duì)照組高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6.癲癇控制情況治療12周后,試驗(yàn)組的愈顯率為47.8%,對(duì)照組愈顯率為30.4%,試驗(yàn)組愈顯率明顯高于對(duì)照組,兩組存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。7.癲癇未控制患者HAMD評(píng)分的比較,試驗(yàn)組HAMD評(píng)分較治療前明顯降低,但對(duì)照組患者評(píng)分無明顯改變且部分患者評(píng)分增加,提示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。8.不良反應(yīng):本次研究過程中,試驗(yàn)組有個(gè)別病人出現(xiàn)右上肢出現(xiàn)少許散在皮疹,患者自行停藥后皮疹自行消退癥狀,沒有給予特殊處理。余無特殊不良反應(yīng)。研究結(jié)論加味柴胡桂枝湯輔助治療部分發(fā)作性癲癇伴發(fā)抑郁具有良好的臨床療效,值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R742.1;R749.4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2603343