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未破裂顱內(nèi)動脈瘤的研究進展

發(fā)布時間:2019-11-12 19:46
【摘要】:大部分自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是由顱內(nèi)囊性動脈瘤破裂所致。動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)病率約為6~16/10萬。大部分動脈瘤,尤其是小的動脈瘤并不破裂,F(xiàn)有的證據(jù)強調(diào),需要對每例動脈瘤患者進行個體化評估,全面考慮共存疾病、病人年齡、動脈瘤大小、位置以及治療帶來的危險。不推薦對小的、偶發(fā)的頸內(nèi)動脈系統(tǒng)動脈瘤進行治療。大的癥狀性的動脈瘤,治療應當依據(jù)病人年齡、癥狀的嚴重性和進展性以及供選的治療方案而進行個體化的選擇。對于年長、高危險的患者治療能延長多長壽命應納入考慮范圍。無癥狀老年患者的動脈瘤適合觀察隨訪。有癥狀的、硬腦膜內(nèi)的、所有大小動脈瘤都應考慮限期治療。如果選擇隨訪,應當考慮階段性的CTA/MRA或DSA復查,同時需要對檢查的技術因素進行周密考慮,優(yōu)化這些檢查措施的安全性。

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