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立體腦電圖和皮層腦電圖在藥物難治性癲癇患者術(shù)前評(píng)估中的對(duì)比研究

發(fā)布時(shí)間:2019-09-09 11:05
【摘要】:目的:比較立體腦電圖和皮層腦電圖在藥物難治性癲癇患者術(shù)前評(píng)估中的作用。方法:依據(jù)癲癇發(fā)作的癥狀學(xué)、頭皮腦電圖、長時(shí)程視頻頭皮腦電圖、影像學(xué)、心理學(xué)評(píng)估等對(duì)致癲區(qū)定位的預(yù)測,分別分組,制定所施行的顱內(nèi)腦電圖置入的個(gè)體化方案。待顱內(nèi)結(jié)果返回后,制定下一步手術(shù)方案。比較各型患者術(shù)后療效,并發(fā)癥的發(fā)生率�?偨Y(jié)記錄表中的可能影響預(yù)后的因素,SPSS軟件處理數(shù)據(jù),結(jié)合文獻(xiàn)分析。結(jié)果:并發(fā)癥方面:SEEG組無并發(fā)癥的有7例、一種并發(fā)癥的有2例,兩種以上并發(fā)癥的有1例;ECoG組中,無并發(fā)癥的有2例,一種并發(fā)癥的有5例,兩種以上并發(fā)癥的有9例。預(yù)后方面:SEEG組術(shù)后Engel分級(jí)中,Engel I級(jí)有6例,Engel II級(jí)有2例,Engel III級(jí)有2例,Engel IV級(jí)沒有;ECoG組術(shù)后分級(jí)方面,Engel I級(jí)有3例,Engel II級(jí)有3例,Engel III級(jí)有7例,Engel IV級(jí)有3例。結(jié)論:1.SEEG更微創(chuàng)、操作更方便;2.SEEG置入后并發(fā)癥更少,利于患者長時(shí)間監(jiān)測;3.SEEG定位更準(zhǔn)確,患者預(yù)后更好;4.SEEG可監(jiān)測更深部的致癲灶;5.SEEG更適用與對(duì)定側(cè)不明確的致癲灶。6.ECoG不能監(jiān)測深部致癲灶;7.ECoG更適應(yīng)于皮層表面、病灶局限的癲癇;8.ECoG的操作不如SEEG方便,即使不能切除致癲灶,也需去手術(shù)室開顱取出電極;9.ECoG的并發(fā)癥更多,不利于長時(shí)間監(jiān)測;10.ECoG定位不夠準(zhǔn)確,患者預(yù)后更差一些。
【學(xué)位授予單位】:蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號(hào)】:R742.1

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本文編號(hào):2533553

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