【摘要】：目的：探討興奮性氨基酸（谷氨酸、天門冬氨酸）、抑制性氨基酸（γ氨基丁酸、甘氨酸）在膠質(zhì)瘤瘤周的變化情況與膠質(zhì)瘤繼發(fā)性癲癇的相關(guān)性，為膠質(zhì)瘤繼發(fā)性癲癇的病理生理機(jī)制研究提供臨床依據(jù)。方法：收集桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科2012年5月2014年1月膠質(zhì)瘤患者（分為癲癇發(fā)病組和未發(fā)病組）的手術(shù)切下腫瘤交界區(qū)標(biāo)本，，利用全自動(dòng)L-8900高速氨基酸分析儀檢測(cè)標(biāo)本的興奮性氨基酸（谷氨酸、天門冬氨酸）與抑制性氨基酸（γ氨基丁酸、甘氨酸）含量，并行對(duì)比分析。結(jié)果：膠質(zhì)瘤癲癇組與無癲癇組比較，瘤周的興奮性氨基酸（谷氨酸、天門冬氨酸）、抑制性氨基酸（γ氨基丁酸、甘氨酸）的濃度差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均為p㩳0.05）。興奮性氨基酸（谷氨酸、天門冬氨酸）濃度在膠質(zhì)瘤伴有癲癇發(fā)病組含量較高，抑制性氨基酸（γ-氨基丁酸、甘氨酸）在膠質(zhì)瘤不伴有癲癇發(fā)病組瘤周含量較高。膠質(zhì)瘤相關(guān)性癲癇患者瘤周的興奮性氨基酸與抑制性氨基酸含量比例升高。樣本氨基酸水平與癲癇患病相關(guān)性分析，相關(guān)系數(shù)谷氨酸、天冬氨酸、γ-氨基丁酸、甘氨酸分別為0.96、0.95、0.95、0.95，谷氨酸、天冬氨酸與癲癇發(fā)作呈正相關(guān)關(guān)系，γ-氨基丁酸、甘氨酸與癲癇發(fā)作呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。結(jié)論：膠質(zhì)瘤繼發(fā)性癲癇患者瘤周組織中興奮性氨基酸（谷氨酸、天門冬氨酸）濃度增加，抑制性氨基酸（γ-氨基丁酸、甘氨酸）濃度降低；興奮性氨基酸和抑制性氨基酸比例增高；膠質(zhì)瘤瘤周氨基酸水平與膠質(zhì)瘤相關(guān)性癲癇發(fā)作存在相關(guān)性，表現(xiàn)為與興奮性氨基酸呈正相關(guān)關(guān)系，與抑制性氨基酸呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。患者瘤周組織氨基酸濃度、比例的改變，可能是膠質(zhì)瘤癲癇發(fā)作的病理生理機(jī)制之一。
【圖文】：

腫瘤細(xì)胞可見，胞核增大，核位偏移型性少見[28]。高級(jí)別膠質(zhì)瘤切片的 HE 染色鏡腫瘤細(xì)胞明顯增多，正常細(xì)胞少見，現(xiàn)多變，細(xì)胞核有聚集趨勢(shì)，細(xì)胞核切片結(jié)果判讀均有桂林醫(yī)學(xué)院附職稱的老師協(xié)助完成。2.3 HE 染色光鏡觀察結(jié)果

細(xì)胞核有聚集趨勢(shì)，細(xì)胞核分裂像較多，分化程度低。切片結(jié)果判讀均有桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院病理教研室兩位副教授及以上職稱的老師協(xié)助完成。2.3 HE 染色光鏡觀察結(jié)果圖 1 右側(cè)顳頂葉Ⅱ級(jí)膠質(zhì)瘤瘤周標(biāo)本 H-E 染色光鏡結(jié)果(×200)Figure 1 The H-E staining of right temporal peritumoral of grade II gliomas
【學(xué)位授予單位】：桂林醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R742.1;R739.41


本文編號(hào)：2529909