【摘要】：目的觀察缺血性腦梗死初發(fā)以及復(fù)發(fā)患者阿司匹林(ASP)療效,探討缺血性腦梗死復(fù)發(fā)與阿司匹林抵抗(AR)的關(guān)系,并對(duì)復(fù)發(fā)患者的危險(xiǎn)因素進(jìn)行相關(guān)性分析。方法采用回顧性研究方法,將急性缺血性腦梗死患者分為初發(fā)組和復(fù)發(fā)組,復(fù)發(fā)組入院后即行血栓彈力圖(TEG)檢測(cè),初發(fā)組規(guī)律服用ASP后1 m進(jìn)行TEG檢測(cè),比較初發(fā)組及復(fù)發(fā)組AR發(fā)生率。并對(duì)患者生化指標(biāo)、TOAST分型及危險(xiǎn)因素等進(jìn)行Logistic回歸分析,探討缺血性腦梗死復(fù)發(fā)的臨床相關(guān)因素。結(jié)果初發(fā)組AR發(fā)生率為28.57%;復(fù)發(fā)組AR發(fā)生率為56.76%。復(fù)發(fā)組AR明顯高于初發(fā)組(P0.01)。糖尿病、冠心病在復(fù)發(fā)組出現(xiàn)率高(P0.05);年齡、性別、吸煙、飲酒、高血壓、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化型、BMI、TG、CHOL、LDL、HDL、HCY及hs-CRP的水平兩組差異無顯著性(P0.05)。對(duì)P0.1危險(xiǎn)因素的Logistic回歸分析示AR、糖尿病與缺血性腦梗死復(fù)發(fā)明顯相關(guān)。結(jié)論 AR能顯著增加缺血性腦梗死復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn);糖尿病增加缺血性腦梗死復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
[Abstract]:Aim to observe the efficacy of aspirin (ASP) in patients with primary and recurrent ischemic cerebral infarction, to explore the relationship between the recurrence of ischemic cerebral infarction and aspirin resistance to (AR), and to analyze the risk factors of recurrent patients. Methods the patients with acute ischemic cerebral infarction were divided into two groups: the initial group and the recurrent group. The (TEG) of thrombus elastogram was detected immediately after admission in the recurrent group, and TEG was detected in the first group at 1 m after taking ASP regularly, and the patients in the first group were divided into two groups: the first group and the recurrent group. The incidence of AR was compared between the initial group and the recurrent group. The biochemical indexes, TOAST classification and risk factors of the patients were analyzed by Logistic regression analysis to explore the clinical factors related to the recurrence of ischemic cerebral infarction. Results the incidence of AR was 28.57% in the first onset group and 56.76% in the recurrent group. The AR in recurrent group was significantly higher than that in initial group (P0.01). The occurrence rate of diabetes mellitus and coronary heart disease in recurrent group was higher (P0.05); There was no significant difference in age, sex, smoking, drinking, hypertension, hyperlipidemia, atherosclerosis, BMI,TG,CHOL,LDL,HDL,HCY and hs-CRP levels between the two groups (P0.05). Logistic regression analysis of P 0.1 risk factors showed that AR, diabetes mellitus was significantly correlated with recurrence of ischemic cerebral infarction. Conclusion AR can significantly increase the risk of recurrence of ischemic cerebral infarction and diabetes mellitus can increase the risk of recurrence of ischemic cerebral infarction.
【作者單位】： 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院神經(jīng)外科;河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科神經(jīng)病學(xué)河北省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【基金】：河北省科技廳項(xiàng)目(No.15967727D)
【分類號(hào)】：R743.3

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