本文選題：磁共振成像 + 星形細胞腫瘤��； 參考：《濱州醫(yī)學院》2014年碩士論文

【摘要】：第一部分擴散張量成像在不典型腦膜瘤與星形細胞腫瘤鑒別中的應(yīng)用目的：通過測量不典型腦膜瘤和星形細胞腫瘤實質(zhì)區(qū)、瘤周區(qū)以及正常腦白質(zhì)區(qū)的FA值和ADC值,來評價擴散張量成像(DTI)的臨床應(yīng)用價值。方法收集17例不典型腦膜瘤和28例星形細胞腫瘤患者,行DTI序列檢查。分別測量兩組不同腫瘤各個不同感興趣區(qū)的FA值和ADC值。用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0分別對兩組不同腫瘤各個不同感興趣區(qū)的FA值和ADC值進行統(tǒng)計學分析,P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果不典型腦膜瘤腫瘤實質(zhì)區(qū)、瘤周區(qū)、健側(cè)正常腦白質(zhì)區(qū)FA值分別為0.23±0.05、0.20±0.04、0.28±0.04；星形細胞腫瘤上述3個區(qū)FA值分別為0.05±0.01、0.14±0.03、0.26±0.04,上述兩組不同腫瘤實質(zhì)區(qū)、瘤周區(qū)FA值比較均有顯著統(tǒng)計學差異,不典型腦膜瘤腫瘤實質(zhì)區(qū)和瘤周區(qū)FA值高于星形細胞腫瘤(P0.05)。不典型腦膜瘤腫瘤實質(zhì)區(qū)、瘤周區(qū)、健側(cè)正常腦白質(zhì)區(qū)ADC值(×10-9mm2/s)分別為0.82±0.13、1.22±0.32、0.73±0.10；星形細胞腫瘤上述3個區(qū)ADC值(×10-9mm2/s)分別為1.58±0.17、1.41±0.10、0.70±0.06。上述兩組不同腫瘤實質(zhì)區(qū)、瘤周區(qū)ADC值比較均有顯著統(tǒng)計學差異。結(jié)論測量腫瘤實質(zhì)區(qū)和瘤周區(qū)FA值和ADC值,在臨床上可以幫助我們鑒別不典型腦膜瘤和星形細胞腫瘤。DTT對不典型腦膜瘤和星形細胞腫瘤術(shù)前評價有較高的實踐價值。第二部分擴散張量成像在不同病理類型的星形細胞腫瘤鑒別中的應(yīng)用目的：探討擴散張量成像(DTI)在鑒別不同病理類型的星形細胞腫瘤中的價值。資料與方法：收集67例不同病理類型星形細胞腫瘤患者,所有病例均行T1WI、T2WI、FLAIR、TlWIGd-DTPA增強掃描和DTI檢查,均經(jīng)病理證實。分別測量腫瘤瘤實質(zhì)區(qū)與正常腦白質(zhì)區(qū)的ADC值,分析比較不同病理類型星形細胞腫瘤實質(zhì)區(qū)和健側(cè)正常腦白質(zhì)區(qū)ADC值,用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0分別對不同病理類型的星形細胞腫瘤實質(zhì)區(qū)的ADC值進行統(tǒng)計學分析,P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果纖維型星形細胞瘤、肥胖細胞型星形細胞瘤、間變性星形細胞瘤及巨細胞型膠質(zhì)母細胞瘤實質(zhì)區(qū)、健側(cè)正常腦白質(zhì)區(qū)ADC值(×10-9mm2/s)分別為(1.48±0.12、0.72±0.05)、(1.31±0.07、0.69±0.03)、(1.06±0.11、0.71±0.04)、(0.98±0.09、0.73±0.04)。纖維型星形細胞瘤與肥胖細胞型星形細胞瘤腫瘤實質(zhì)區(qū)ADC值比較有統(tǒng)計學差異(P0.001)；纖維型星形細胞瘤和肥胖細胞型星形細胞瘤與間變性星形細胞瘤腫瘤和巨細胞型膠質(zhì)母細胞瘤腫瘤實質(zhì)區(qū)ADC值比較均有顯著統(tǒng)計學差異(P0.001)；間變性星形細胞瘤與巨細胞型膠質(zhì)母細胞瘤腫瘤實質(zhì)區(qū)ADC值比較無統(tǒng)計學差異(P=0.070.05)。結(jié)論測量腫瘤實質(zhì)區(qū)ADC值可鑒別不同病理類型的星形細胞腫瘤,但是不能夠輕易鑒別間變性星形細胞瘤和巨細胞型膠質(zhì)母細胞瘤；DTI對星形細胞腫瘤術(shù)前評價有較高的實踐價值。
[Abstract]:Part I Application of Diffusion Zhang Liang Imaging in differentiating atypical meningioma from astrocytoma objective: to measure the FA and ADCs of atypical meningioma and astrocytoma parenchyma, peri-tumor and normal white matter area. To evaluate the clinical value of diffusion Zhang Liang imaging. Methods 17 cases of atypical meningioma and 28 cases of astrocytoma were examined by DTI sequence. FA and ADC values of different regions of interest were measured. Statistical software SPSS 19.0 was used to analyze the FA value and ADC value of different regions of interest in two groups respectively. Results the FA values of atypical meningioma tumor parenchyma, peri-tumor area and normal white matter area were 0.23 鹵0.05U 0.20 鹵0.04U 0.28 鹵0.04, respectively, and those of astrocytoma were 0.05 鹵0.010.14 鹵0.03n 0.26 鹵0.04, respectively. FA values of atypical meningioma were significantly higher than that of astrocytoma (P0.05). The ADC values (脳 10-9mm2/s) of atypical meningiomas were 0.82 鹵0.131.22 鹵0.32 鹵0.32 鹵0.10 and 1.58 鹵0.171.41 鹵0.100.70 鹵0.06, respectively. The ADC values of different tumor parenchyma and surrounding area were significantly different between the two groups. Conclusion measuring FA value and ADC value in parenchymal and peri-tumor areas can help us to differentiate atypical meningioma from astrocytoma. DTT has high practical value in preoperative evaluation of atypical meningioma and astrocytoma. Part two Application of Diffusion Zhang Liang Imaging in differential diagnosis of astrocytic tumors of different pathological types objective: to explore the value of diffusive Zhang Liang imaging in differentiating astrocytic tumors with different pathological types. Materials and methods: 67 cases of astrocytoma with different pathological types were collected. All cases were examined with T1WII T2WIFLAIRPA-TlWIGd-DTPA enhanced scan and DTI, all of which were confirmed by pathology. The ADC values in the parenchyma of tumor and the white matter of the normal brain were measured, and the ADC values of the parenchyma of astrocytoma and the normal white matter of the contralateral side were analyzed and compared in different pathological types of astrocytoma. Statistical software SPSS 19.0 was used to analyze the ADC values of astrocytoma parenchyma in different pathological types. Results the ADC values of fibrous astrocytoma, obese astrocytoma, anaplastic astrocytoma and giant cell glioblastoma were (1.48 鹵0.120.72 鹵0.05), (鹵0.07 鹵0.07), (1.06 鹵0.110.71 鹵0.04), (0.98 鹵0.090.73 鹵0.04) respectively. The ADC values in the parenchymal region of fibrous astrocytoma and obese astrocytoma were significantly different (P0.001). The ADC values in the parenchymal region of fibroid astrocytoma and obese astrocytoma were significantly different from those of anaplastic astrocytoma tumor and giant cell glioblastoma tumor (P0.001). There was no significant difference in ADC between anaplastic astrocytoma and giant glioblastoma (P0.070.05). Conclusion measuring ADC values of tumor parenchyma can differentiate astrocytoma from anaplastic astrocytoma and giant cell glioblastoma. DTI has high practical value in preoperative evaluation of astrocytoma.
【學位授予單位】：濱州醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R445.2;R739.41

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本文編號：2113538