不同康復介入時機對腦梗塞偏癱患者運動功能及日常生活活動能力改善作用的評估
本文選題:腦梗塞 + 偏癱。 參考:《福建醫(yī)科大學》2014年碩士論文
【摘要】:目的:探討腦梗塞急性期與恢復期康復介入治療對腦梗塞偏癱患者運動功能及日常生活活動能力改善作用的比較。 方法:收集2012年12月-2014年2月在我院神經(jīng)內(nèi)科及康復醫(yī)學科住院病例60例,其中急性期康復組(A組,32例),恢復康復組(B組,28例)。兩組患者均接受腦梗塞患者的常規(guī)治療,包括控制腦水腫、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、抗血小板、調(diào)節(jié)脂代謝、調(diào)控血壓等。A組患者在發(fā)病后14d內(nèi)即接受康復介入治療, B組患者在發(fā)病后14d-30d后接受康復介入治療。分別于康復治療前、康復治療后2周、康復治療后4周對患者康復效果進行評價。康復效果的評價應用簡化Fugl-Meyer運動功能評定法、改良Barthel指數(shù)評定法分別評估腦梗死急性期與恢復期康復介入治療對腦梗塞偏癱患者運動功能及日常生活活動能力的影響。將獲取的數(shù)據(jù)進行整理輸入SPSS建立數(shù)據(jù)庫,,運用統(tǒng)計軟件SPSS19.0進行分析。 結(jié)果: 1.兩組患者運動功能的比較 A組患者康復治療前、康復治療后2周、康復治療后4周的運動功能評分分別為23.84±4.57、55.72±9.89、78.47±7.11;B組患者康復治療前、康復治療后2周、康復治療后4周的運動功能評分分別為22.96±3.41、45.43±6.70、64.07±6.07。與B組相比,A組康復治療后2周及康復治療后4周運動功能評分明顯增高,差異具有統(tǒng)計學意義(P㩳0.01);A組和B組康復治療前運動功能評分沒有統(tǒng)計學差異(P0.05)。 2.兩組患者日常生活活動能力的比較 A組患者康復治療前、康復治療后2周、康復治療后4周的Barthel指數(shù)分別為4.25±1.41、11.06±1.34、14.97±2.01;B組患者康復治療前、康復治療后2周、康復治療后4周后的Barthel指數(shù)分別為4.50±1.26、9.57±2.12、12.39±2.06。與B組相比,A組康復治療后2周及康復治療后4周日常生活活動能力評分明顯增高,差異具有統(tǒng)計學意義(P㩳0.01);A組和B組康復治療前日常生活活動能力評分沒有統(tǒng)計學差異(P0.05)。 結(jié)論:腦梗塞急性期與恢復期康復介入治療均可明顯促進腦梗塞偏癱患者運動功能和日常生活活動能力的恢復,但急性期進行康復的臨床療效更為明顯。
[Abstract]:Objective: to investigate the effects of rehabilitation intervention therapy in acute and convalescent stage of cerebral infarction on the improvement of motor function and activities of daily living in patients with cerebral infarction hemiplegia. Methods: from December 2012 to February 2014, 60 cases of neurology and rehabilitation in our hospital were collected, including 32 cases in acute stage rehabilitation group (group A) and 28 cases in recovery group (group B). Both groups received routine treatment in patients with cerebral infarction, including brain edema control, nutritional nerves, improved circulation, anti-platelet, regulation of lipid metabolism, Patients in group A received rehabilitation interventional therapy within 14 days after onset, while patients in group B received rehabilitation intervention therapy after 14d-30d. The rehabilitation effect was evaluated before, 2 weeks and 4 weeks after rehabilitation respectively. The effect of rehabilitation was evaluated by the simplified Fugl-Meyer motor function evaluation method and the modified Barthel index evaluation method. The effects of rehabilitation interventional therapy on motor function and activities of daily living in patients with cerebral infarction hemiplegia were evaluated respectively in acute and convalescent stage of cerebral infarction. The acquired data was collected and input into SPSS to establish the database, and the statistical software SPSS 19.0 was used to analyze the data. Results: 1. The motor function scores of patients in group A before rehabilitation, 2 weeks after rehabilitation and 4 weeks after rehabilitation were 23.84 鹵4.57 鹵55.72 鹵9.89 and 78.47 鹵7.11B, respectively. The motor function scores at 2 weeks after rehabilitation and 4 weeks after rehabilitation were 22.96 鹵3.41 鹵45.43 鹵6.70 鹵64.07 鹵6.07 respectively. Compared with group B, motor function scores in group A were significantly higher than those in group B (P0.01). There was no significant difference in motor function score between group A and group B before rehabilitation (P0.05). Comparison of activities of daily living in group A: before rehabilitation, 2 weeks after rehabilitation, and 4 weeks after rehabilitation, the Barthel index of patients in group A was 4.25 鹵1.41 鹵11.06 鹵1.34 鹵14.97 鹵2.01g before and 2 weeks after rehabilitation, respectively. The Barthel index was 4.50 鹵1.269.57 鹵2.12 鹵12.39 鹵2.06 after 4 weeks of rehabilitation respectively. Compared with group B, the scores of ADL in group A were significantly higher than those in group B (P0.01). There was no significant difference in scores of ADL between group A and group B before rehabilitation (P0.05). Conclusion: rehabilitation interventional therapy in acute and convalescent stage of cerebral infarction can obviously promote the recovery of motor function and activity of daily living in patients with cerebral infarction hemiplegia, but the clinical effect of rehabilitation in acute stage is more obvious.
【學位授予單位】:福建醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R743.3
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本文編號:2113526
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