發(fā)布時間：2018-06-14 18:49

  本文選題：高級別膠質(zhì)瘤 + 生存期分析��； 參考：《安徽醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的分析術(shù)后對HGG患者生存期的可能影響因素,為臨床研究治療膠質(zhì)瘤患者方法提供參考。資料與方法選擇安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科自2012年1月至2014年12月手術(shù)切除且經(jīng)病理證實為HGG的患者81例(WHOⅢ級47例,Ⅳ級34例)進(jìn)行回顧性分析。統(tǒng)計患者性別、年齡、術(shù)前KPS評分、腫瘤切除程度、術(shù)后輔助放化療的方法等基本資料。其中男性患者40例、女性患者41例;年齡以50歲劃分,50歲37例、≤50歲44例;術(shù)前KPS評分≥70分的45例、70分的36例;手術(shù)全切患者52例、次全切患者29例;術(shù)后輔助TMZ同步放化療及6個療程標(biāo)準(zhǔn)化療(Stupp方案)患者42例,Stupp方案后TMZ繼續(xù)化療39例。運用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析,單因素分析通過兩個獨立樣本的t檢驗及成組設(shè)計四格表資料的χ~2檢驗進(jìn)行分析并通過Kaplan-Meier法繪制患者生存曲線;多因素分析采用Cox回歸模型分析預(yù)后影響因素。結(jié)果單因素分析81例患者結(jié)果示男性患者平均生存期為28.23個月、女性患者平均生存時間為27.76個月(P=0.894);≤50歲患者平均生存時間為30.98個月,50歲患者平均生存時間為24.43個月(P=0.007);術(shù)前KPS評分≥70分患者平均生存期30.08個月,70分患者平均生存時間為25.22個月(P=0.044);手術(shù)全切患者平均生存時間為31.52個月、次全切患者平均生存時間為21.31個月(P0.001);Stupp方案后繼續(xù)化療組平均生存時間31.87個月、Stupp方案化療組平均生存時間24.38個月(P=0.002)。統(tǒng)計學(xué)分析在HGG患者中性別與生存期關(guān)系無意義。多因素Cox回歸分析示年齡、術(shù)前KPS評分、手術(shù)切除程度、是影響HGG患者生存期的獨立因素,年齡≤50歲的死亡風(fēng)險是年齡50歲患者的0.500倍(P=0.011),TMZ化療6周期的死亡風(fēng)險是TMZ化療=6周期的0.195倍(P0.001),手術(shù)全切的死亡風(fēng)險是次全切的0.198倍(P0.001),KPS評分70分的死亡風(fēng)險是≥70分的2.789倍(P=0.001),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論年齡≤50歲、術(shù)前KPS評分≥70分、腫瘤全切、Stupp方案化療結(jié)束后繼續(xù)化療的HGG患者預(yù)后要好于年齡50歲、術(shù)前KPS評分70分、腫瘤次全切、Stupp方案化療的患者。
[Abstract]:Objective to analyze the possible factors influencing the survival of patients with HGG after operation, and to provide reference for clinical study on the treatment of glioma. Materials and methods from January 2012 to December 2014, 81 patients with HGG confirmed by pathology in the first affiliated Hospital of Anhui Medical University were retrospectively analyzed. There were 47 cases of WHO grade 鈪，

本文編號：2018600