發(fā)布時間：2018-06-14 18:36

  本文選題：短潛伏期體感誘發(fā)電位 + 慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病�。� 參考：《中國當(dāng)代兒科雜志》2017年05期

【摘要】：目的探討短潛伏期體感誘發(fā)電位(SSEP)對慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病(CIDP)的診斷作用。方法 48例確診或可能CIDP患兒及40例健康對照兒童進(jìn)行肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)和/或SSEP檢查(健康對照僅行SSEP檢查)。肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)檢查采用4道肌電圖儀進(jìn)行,包括至少4條運(yùn)動神經(jīng)和2條感覺神經(jīng);SSEP主要觀察正中神經(jīng)的N6(肘部電位),N13(頸髓電位),N20(皮質(zhì)電位);脛神經(jīng)的N8(乆窩電位),N22(腰髓電位),P39(皮質(zhì)電位)。結(jié)果肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)檢測提示,48例患兒中35例運(yùn)動、感覺神經(jīng)均脫髓鞘,符合CIDP確診標(biāo)準(zhǔn);8例為感覺神經(jīng)脫髓鞘,5例為軸突變性為主。40例患兒SSEP異常(未符合CIDP確診標(biāo)準(zhǔn)的8例感覺受累患兒和5例繼發(fā)軸突變性患兒的SSEP均異常),其中7例可見臂叢神經(jīng)干和/或后根水平傳導(dǎo)異常,33例同時有腰骶叢和/或后根損害。與健康對照相比,CIDP患兒N13、N22波幅潛伏期明顯延長(P0.05)。結(jié)論 SSEP可用于CIDP輔助診斷,特別是對于感覺神經(jīng)受累為主或繼發(fā)軸突變性的CIDP患兒。
[Abstract]:Objective to investigate the role of short latency somatosensory evoked potential (SSEP) in the diagnosis of chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy (CIDP). Methods EMG nerve conduction and / or SSEP examination were performed in 48 children with CIDP and 40 healthy controls. The nerve conduction of electromyogram (EMG) was examined by 4 channel electromyogram instrument (EMG). Including at least 4 motor nerves and 2 sensory nerves, N6 (elbow potential / N13) (cervical spinal cord potential / N20) and tibial nerve (N8) were observed mainly in median nerve (P _ (39) (P _ (39). Results the electromyographic nerve conduction test showed that 35 of 48 children with motor and sensory nerves were demyelinated. SSEP abnormality was found in 8 cases of sensory demyelination and 5 cases of axonal degeneration. SSEP abnormality was found in 8 cases of sensory nerve demyelination and 5 cases of secondary axonal degeneration in 8 cases of sensory involvement and 5 cases of secondary axonal degeneration which did not meet the criteria of CIDP diagnosis. Abnormal horizontal conduction of the trunk and / or posterior root of brachial plexus was found in 7 cases, and the lesion of lumbosacral plexus and / or posterior root was found in 33 cases. Compared with the healthy controls, the incubation period of N13 and N22 amplitudes in CIDP children was significantly prolonged (P 0.05). Conclusion SSEP can be used in the auxiliary diagnosis of CIDP, especially in children with sensory nerve involvement or secondary axonal degeneration.
【作者單位】： 武漢市婦女兒童醫(yī)療保健中心神經(jīng)電生理室;湖北省新華醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】：武漢市科技創(chuàng)新平臺-兒童神經(jīng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心資助項(xiàng)目(武科計(jì)2014-160號)
【分類號】：R744.5

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本文編號：2018568