本文選題：高分辨磁共振成像　切入點(diǎn)：大腦中動(dòng)脈　出處：《中國(guó)老年學(xué)雜志》2017年15期

【摘要】：目的探討缺血性腦卒中雙側(cè)大腦中動(dòng)脈(MCA)粥樣硬化管壁特點(diǎn)及動(dòng)脈硬化腦卒中發(fā)生的危險(xiǎn)因素。方法選取起病72 h確診為MCA供血區(qū)梗死患者,行頭部高分辨率磁共振成像(HRMRI)檢查。分別測(cè)量及計(jì)算入組患者雙側(cè)MCA的最窄層面及參考層面的血管面積(VA)、管腔面積(LA)、管壁面積(WA)、斑塊面積(PA)、斑塊負(fù)荷、狹窄率、重塑指數(shù)等參數(shù)及評(píng)估斑塊分布、斑塊內(nèi)出血等特征。結(jié)果比較入組患者卒中側(cè)及卒中對(duì)側(cè)MCA,最窄層面VA兩者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);最窄層面LA卒中側(cè)小于卒中對(duì)側(cè)(P0.05);而最窄層面WA、斑塊面積(PA)、斑塊負(fù)荷及狹窄率卒中側(cè)大于卒中對(duì)側(cè)(P0.05)。兩側(cè)MAC重塑方式比例不同(χ~2=14.166,P0.05),且卒中正性重塑比例大于卒中對(duì)側(cè)。MCA分布于下壁和腹側(cè)壁斑塊明顯多于上壁或背側(cè)壁;卒中側(cè)分布于上壁和背側(cè)壁斑塊多于卒中對(duì)側(cè)(χ~2=8.929,P0.05)。兩側(cè)MCA發(fā)生斑塊內(nèi)出血的比例不同(χ~2=10.637,P0.05),卒中側(cè)要高于卒中對(duì)側(cè)。結(jié)論動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊負(fù)荷、血管正性重塑、斑塊分布及斑塊內(nèi)出血與缺血性腦卒密切相關(guān)。HRMRI能夠更加準(zhǔn)確評(píng)估動(dòng)脈硬化血管狀態(tài),預(yù)測(cè)缺血性腦卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
[Abstract]:Objective to investigate the characteristics of atherosclerotic wall of bilateral middle cerebral artery (MCA) in ischemic stroke and the risk factors of atherosclerotic stroke. High resolution magnetic resonance imaging (HRMRI) of the head was performed to measure and calculate the vascular area of bilateral MCA, lumen area, lumen area, wall area, plaque area, plaque load and stenosis rate, respectively. Parameters such as remodeling index and evaluation of plaque distribution, Results compared with the stroke side and the stroke contralateral side MCA, there was no significant difference in the narrowest level VA between the two groups (P 0.05); the narrowest level LA stroke side was smaller than the stroke opposite side P 0.05%; and the narrowest level WAA, the plaque area was PAA. The load and stenosis rate of stroke side was larger than that of stroke contralateral side P0.05.The proportion of bilateral MAC remodeling was different (蠂 ~ 2 ~ 2 ~ (14. 166) ~ P ~ (0.05)), and the proportion of stroke positive remodeling was larger than that of stroke contralateral. MCA was more common in lower wall and ventral wall than in upper wall or dorsal wall. The number of plaques in the upper wall and dorsal wall of stroke was more than that in the opposite side of stroke (蠂 ~ 2 / 2 / 8.929 / P 0.05). The incidence of plaque hemorrhage in both sides of MCA was different (蠂 ~ (2 +) 10.637) P 0.05, and the stroke side was higher than that in the other side of stroke. Conclusion the plaque load of atherosclerosis and the positive remodeling of blood vessels are significant. Plaque distribution and intraplaque hemorrhage are closely related to ischemic stroke. HRMRI can more accurately evaluate arteriosclerotic vascular status and predict the risk of ischemic stroke.
【作者單位】： 吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一科;
【分類號(hào)】：R445.2;R743.3

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本文編號(hào)：1662250