本文選題：缺血性卒中　切入點：動脈粥樣硬化　出處：《重慶醫(yī)科大學》2014年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：背景和目的：相對于白種人來講，亞洲地區(qū)人群顱內(nèi)動脈粥樣硬化病變的幾率較顱外動脈高。同時由于兩側頸動脈存在解剖差異，因此推測左右兩側頸動脈內(nèi)-中膜厚度與不同人群的腦卒中及其卒中亞型的相關性可能存在差異。本研究通過對我院缺血性卒中住院患者進行頸動脈內(nèi)-中膜厚度（Carotid artery intia-media thickness，CIMT）與卒中類型的相關性分析，以及對頸動脈內(nèi)-中膜厚度的危險因素進行分析，旨在揭示中國重慶地區(qū)人群缺血性卒中的特點。 方法：采用回顧性研究方法，將2011.11-2012.10期間在我院神經(jīng)內(nèi)科因急性缺血性腦卒中住院的年齡＞45歲，病因可能為動脈粥樣硬化患者納為病例組。選擇性別、年齡與之相匹配的因其他原因（除外血管原因）住院的患者納為對照組。根據(jù)牛津社區(qū)卒中項目制定的腦卒中分型標準，將病例組分為前循環(huán)梗死組和后循環(huán)梗死組。通過對兩側CIMT、高血壓、糖尿病、心臟病、吸煙、血脂、HsCRP等因素進行單因素分析及二元logistic回歸分析來明確CIMT與腦卒中及其亞型的相關性。將CIMT分為增厚組和CIMT正常組，進一步比較兩組間影響因素的差異性。 結果：本研究發(fā)現(xiàn)，病例組和對照組中雙側CIMT、高血壓、糖尿病、吸煙、飲酒、HDL、TG、HsCRP存在顯著性差異（P＜0.05），通過logistic回歸分析，發(fā)現(xiàn)LCIMT(OR6.104,P=0.001),高血壓(OR2.122,P＜0.001)與腦卒中相關。在ACI和POCI兩亞組的比較中，僅LDL存在統(tǒng)計學差異，雙側CIMT及其他相關因素均無差異。對于CIMT影響因素的分析，，本研究發(fā)現(xiàn)年齡和性別是CIMT的影響因素。 結論：本研究發(fā)現(xiàn)LCIMT與腦卒中相關性較其他危險因素高，但CIMT與前循環(huán)梗死（Anterior circulation infarcts，ACI）和后循環(huán)梗死（Posterior circulation infarcts， POCI）兩個亞型不相關。LDL與ACI的相關性可能較POCI更為密切。同時，年齡和性別是CIMT的重要影響因素。
[Abstract]:Background and objective: compared with white people, the risk of intracranial atherosclerosis in Asian population is higher than that in extracranial artery. Therefore, we speculate that there may be differences in the correlation between left and right carotid intima-media thickness and stroke and its subtype of stroke in different population. This study conducted carotid intima-media thickness in patients with ischemic stroke in our hospital. Analysis of the correlation between CIMT and stroke type in Carotid artery intia-media thicknessen, The risk factors of carotid intima-media thickness were analyzed in order to reveal the characteristics of ischemic stroke in Chongqing area of China. Methods: a retrospective study was conducted. The age of the patients hospitalized in the Department of Neurology for acute ischemic stroke in our hospital during the period from January 11 to October 2012 was more than 45 years old. The possible etiology of the disease was atherosclerotic patients as the case group. Sex was selected. Age-matched inpatients with other causes (except blood vessels) were included in the control group. Stroke classification criteria were established under the Oxford Community Stroke Project. The patients were divided into two groups: anterior circulation infarction group and posterior circulation infarction group. Univariate analysis and binary logistic regression analysis were performed to determine the correlation between CIMT and stroke and its subtypes. CIMT was divided into thickening group and normal CIMT group, and the difference of influencing factors between the two groups was further compared. Results: in this study, there was a significant difference in HsCRP between the two groups (P < 0.05). By logistic regression analysis, it was found that LCIMT OR6.104, OR 2.122, P < 0.001) was associated with stroke. In the two subgroups of ACI and POCI, there was a significant correlation between CIMT, hypertension, diabetes, smoking, and alcohol consumption (P < 0.05), and there was no significant correlation between the two subgroups (ACI and POCI), and there was no significant difference between the two subgroups (P < 0. 001, P < 0. 001, P < 0. 001). Only there was statistical difference in LDL, but there was no difference in bilateral CIMT and other related factors. Age and sex were found to be the influencing factors of CIMT for the analysis of the influencing factors of CIMT. Conclusion: in this study, the correlation between LCIMT and stroke is higher than other risk factors, but the relationship between CIMT and anterior circulation infarction (ACI) and posterior circulation infarction (POCII) is more closely related to ACI than that of POCI. Age and sex are important factors influencing CIMT.
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R743.3

【共引文獻】

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本文編號：1610429