兒童顱內(nèi)毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤的誤診原因分析
本文關(guān)鍵詞: 毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤 兒童 磁共振成像 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī) 出處:《臨床放射學(xué)雜志》2017年03期 論文類(lèi)型:期刊論文
【摘要】:目的探討兒童顱內(nèi)毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤(PA)的影像學(xué)診斷及分析誤診原因。方法回顧性分析36例經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)為PA而術(shù)前誤診為其他腫瘤的病例,男性23例,女13例,分析其CT和MRI表現(xiàn),總結(jié)誤診原因。結(jié)果36例PA中,14例位于小腦,7例位于鞍區(qū),6例位于大腦,5例位于腦干,3例位于松果體區(qū),1例多發(fā)病灶。其中5例(13.9%)見(jiàn)腫瘤內(nèi)鈣化,3例(8.3%)見(jiàn)腫瘤內(nèi)出血,21例(58.3%)表現(xiàn)為各種不典型強(qiáng)化,2例(5.6%)出現(xiàn)腦脊液播散。11例的Cho/NAA平均值為2.53±0.94,其中9例Cho/NAA比值2,4例可見(jiàn)Lac峰。本組35例(97.2%)DWI呈等、低信號(hào)。結(jié)論腫瘤內(nèi)鈣化、出血,不典型強(qiáng)化方式,軟腦膜播散,多發(fā)病灶以及與惡性腫瘤相似的MRS表現(xiàn)是PA的誤診原因。DWI呈等或低信號(hào),腫瘤邊界清楚,無(wú)或輕度瘤周水腫則支持PA的診斷。
[Abstract]:Objective to investigate the imaging diagnosis and causes of misdiagnosis of intracranial hair cell astrocytoma (PAA) in children. Methods 36 cases of PA proved by operation and pathology were misdiagnosed as other tumors before operation, including 23 males and 13 females. Ct and MRI findings were analyzed. Results of 36 cases of PA, 14 cases were located in cerebellum, 7 cases were located in Sellar region, 6 cases were located in brain stem, 3 cases were located in pineal region, 1 case was multiple lesions, 5 cases were located in pineal region. The mean value of Cho/NAA was 2.53 鹵0.94 in 11 cases, and Lac peak was seen in 24 cases in 9 cases. Conclusion calcification, hemorrhage, atypical enhancement mode, spread of pial meninges, multiple lesions and MRS findings similar to malignant tumors are the causes of misdiagnosis of PA. No or mild peritumoral edema supported the diagnosis of PA.
【作者單位】: 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院放射科;上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院;
【分類(lèi)號(hào)】:R739.4;R445.2;R730.44
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,本文編號(hào):1547511
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