發(fā)布時(shí)間：2018-02-21 22:51

  本文關(guān)鍵詞： 腦膜瘤 老年人 手術(shù) 結(jié)局 預(yù)后因素　出處：《廣西醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的探究老年腦膜瘤病人(≥65歲)的手術(shù)結(jié)局與預(yù)后因素。方法回顧性分析86例老年腦膜瘤病人的臨床、影像學(xué)及隨訪資料,所有病人年齡均在65歲以上,并于2007年1月至2013年12月在我院神經(jīng)外科首次診斷為腦膜瘤并接受手術(shù)治療。采用單因素及多因素logistic回歸分析明確多項(xiàng)因素(包括年齡、性別、術(shù)前神經(jīng)功能狀況、合并癥、ASA分級(jí)、術(shù)前KPS評(píng)分、腫瘤部位及大小、瘤周水腫、Simpson切除分級(jí))與預(yù)后的關(guān)系。結(jié)果圍手術(shù)期死亡率為1.2%,術(shù)后并發(fā)癥率為37.2%。術(shù)前已出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的病人比沒有出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的病人更容易出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥(P=0.049)。通過單因素分析發(fā)現(xiàn)術(shù)前出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損、術(shù)前KPS≤70及腫瘤位于關(guān)鍵部位與病人出院時(shí)低KPS顯著相關(guān)(分別為p0.001,p0.001和p=0.04)。進(jìn)一步的多因素logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)只有術(shù)前KPS與出院時(shí)KPS顯著相關(guān)(p=0.005)。沒有發(fā)現(xiàn)任何因素與近期KPS有顯著關(guān)系。結(jié)論當(dāng)老年腦膜瘤病人的術(shù)前KPS70分及尚未出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損時(shí),手術(shù)治療老年腦膜瘤的結(jié)局是良好的。但是,當(dāng)病人術(shù)前KPS≤70或者已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能缺損時(shí),手術(shù)治療應(yīng)該綜合考慮更多的因素,采取個(gè)體化治療。
[Abstract]:Objective to explore the elderly patients with meningioma (over 65 years) of the surgical outcome and prognostic factors. Methods a retrospective analysis of 86 cases of elderly patients with meningioma, imaging and follow-up data, all patients were at least 65 years of age, and from January 2007 to December 2013 in the Department of Neurosurgery of our hospital for diagnosis of meningioma and surgery by logistic. Univariate and multivariate regression analysis to clear a number of factors (including age, gender, functional status, preoperative neurological complications, ASA classification, preoperative KPS score, tumor size and location, peritumoral edema, Simpson resection grade) and prognosis. Results the perioperative mortality rate was 1.2%, postoperative complication rate 37.2%. dicoria neurological impairment than did patients without neurological deficit were more prone to postoperative complications (P=0.049). Through the single factor analysis showed that the preoperative neurological function The defect of preoperative KPS and less than or equal to 70 tumors located in the key parts of the patients was significantly associated with low KPS (respectively p0.001, p0.001 and p=0.04). Multivariate logistic regression analysis showed that only the preoperative KPS and KPS were significantly correlated (p=0.005). No factors have significant relationship with recent KPS conclusion. When the elderly patients with meningioma in the preoperative KPS70 score and neurological deficit has not yet appeared when the outcome of surgical treatment of senile meningioma is good. However, when the patients before the KPS is less than or equal to 70 or have severe neurological defects, surgical treatment should consider more factors, individualized treatment.

【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R739.45

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 魏建中,范湘山,李冉,潘勤,賈同樂,董海青,佟建洲,關(guān)宏;腦膜瘤手術(shù)切除84例分析[J];河北醫(yī)藥;2002年10期

2 鄧賀民;吳衛(wèi)東;馬春紅;;老年人腦膜瘤手術(shù)治療37例臨床分析[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2006年05期

3 王志明;袁進(jìn)國(guó);曹藏柱;韓樹生;譚振美;馮斌;;老年患者大型腦膜瘤手術(shù)治療36例臨床分析[J];中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù);2009年05期

4 沈崢,羅安華;影響腦膜瘤手術(shù)治療預(yù)后的因素[J];浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志;1998年03期

5 侯晉生;;腦膜瘤手術(shù)治療體會(huì)[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2014年11期

6 鄭姝婷,盧東偉,孫麗君;腦膜瘤手術(shù)的觀察與護(hù)理[J];黑龍江護(hù)理雜志;2000年07期

7 蘇金華,佘乾斌;腦膜瘤手術(shù)的麻醉處理體會(huì)[J];貴州醫(yī)藥;2001年07期

8 丁叁強(qiáng),楊丹娜,鄭淦基;急性等容血液稀釋用于腦膜瘤手術(shù)的觀察[J];海南醫(yī)學(xué);2003年10期

9 蘭忠平,陳雅慧;21000mL輸液搶救腦膜瘤手術(shù)患者1例報(bào)道[J];醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐;2003年09期

10 萬少興,董偉,歐之洋,全紅波;基層醫(yī)院開展腦膜瘤手術(shù)治療31例臨床體會(huì)[J];海南醫(yī)學(xué);2004年02期

相關(guān)會(huì)議論文 前9條

1 謝光天;韓義新;王波定;張劍;;天幕腦膜瘤手術(shù)治療的技術(shù)細(xì)節(jié)[A];2005年浙江省神經(jīng)外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2005年

2 陶英群;梁國(guó)標(biāo);李智勇;王運(yùn)杰;吳安華;王海龍;盧亦成;劉震洋;胡國(guó)漢;;腦膜瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)因素[A];2011中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

3 李凌;黃紅星;曾其昌;羅忠晚;鄒叔騁;;14例大型鐮旁腦膜瘤手術(shù)治療回顧[A];中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì)第四屆全國(guó)代表大會(huì)論文匯編[C];2009年

4 陶英群;李智勇;梁國(guó)標(biāo);王運(yùn)杰;盧亦成;;腦膜瘤手術(shù)切除后復(fù)發(fā)因素的探討[A];中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì)第六屆全國(guó)代表大會(huì)論文匯編[C];2011年

5 包純純;林衛(wèi)紅;徐小群;吳哲褒;;不同類型巖骨后腦膜瘤手術(shù)護(hù)理體會(huì)[A];2006年浙江省神經(jīng)外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

6 雷鵬;;應(yīng)用顯微手術(shù)切除蝶骨嵴大型腦膜瘤手術(shù)要點(diǎn)分析[A];中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì)第四屆全國(guó)代表大會(huì)論文匯編[C];2009年

7 費(fèi)舟;蔣曉帆;章翔;高大寬;劉恩渝;;側(cè)方入路在鞍區(qū)及鞍旁復(fù)雜型腦膜瘤手術(shù)中的應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)第九次學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

8 王紅霞;張孝琴;鄭漫艷;;不同類型巖骨后腦膜瘤手術(shù)護(hù)理體會(huì)[A];2006年浙江省神經(jīng)外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

9 費(fèi)舟;蔣曉帆;章翔;高大寬;劉恩渝;;側(cè)方入路在鞍區(qū)及鞍旁復(fù)雜型腦膜瘤手術(shù)中的應(yīng)用[A];第二屆西部神經(jīng)外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2010年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前2條

1 陳志毅;老年腦膜瘤手術(shù)治療（≥65歲）的預(yù)后因素與結(jié)局[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2015年

2 李培良;巖斜部腦膜瘤手術(shù)策略[D];復(fù)旦大學(xué);2009年

，

本文編號(hào)：1523056