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動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期高血糖對患者一年死亡的影響

發(fā)布時間:2018-01-12 20:41

  本文關(guān)鍵詞:動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期高血糖對患者一年死亡的影響 出處:《中國卒中雜志》2016年11期  論文類型:期刊論文


  更多相關(guān)文章: 高血糖 顱內(nèi)動脈瘤 蛛網(wǎng)膜下腔出血 預(yù)后 死亡


【摘要】:目的探討動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期血糖水平對患者長期預(yù)后的影響。方法連續(xù)入組首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院收治的發(fā)病時間在3 d內(nèi)、無糖尿病病史的動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,分析患者入院、發(fā)病14 d空腹血糖以及血糖變化趨勢。多因素Cox生存比例回歸分析用以評價影響發(fā)病1年全因死亡的因素。結(jié)果 239例無糖尿病病史的動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者進入研究并最終完成全部隨訪。結(jié)果顯示入院時空腹血糖越高的患者,1年死亡率越高[危險比(hazard ratio,HR)1.415,95%可信區(qū)間(confidence interval,CI),1.166~1.718]。發(fā)病14 d時有85例(36.80%)患者血糖較入院時增高,146例患者血糖較入院時降低或不變,死亡患者中血糖升高比例顯著高于存活患者中血糖升高的比例(61.54%vs 33.66%,P=0.006)。Cox生存比例回歸分析顯示發(fā)病14 d血糖升高(HR 1.317,95%CI 1.132~1.532),患者1年死亡風(fēng)險越大。結(jié)論入院時空腹血糖以及發(fā)病14 d內(nèi)血糖的變化是不伴糖尿病的動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者1年死亡的獨立預(yù)測因素。
[Abstract]:Objective To investigate the effect of blood glucose level on long - term prognosis of patients with aneurachnoid hemorrhage during acute stage . Methods The incidence of blood glucose in patients with non - diabetic history was analyzed by Cox proportional regression analysis of multivariate Cox regression analysis to evaluate the factors that affect the whole cause of death in 1 year . Cox survival rate regression analysis showed that 14 d blood glucose increased ( HR 1.317 , 95 % CI 1.132 - 1.532 ) , the greater the patient ' s death risk in 1 year . Conclusion The change of fasting plasma glucose and the change of glucose in 14 d after admission is independent predictor of 1 year death in patients with aneurachnoid hemorrhage without diabetes .

【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)中心 血管神經(jīng)病學(xué)科;
【分類號】:R743.35
【正文快照】: 動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血(aneurysmal藥物)、影像學(xué)特點、是否手術(shù)治療等。既往 subarachnoid hemorrhage,a SAH)占所有卒中的5%,病死率高[1-4]。該病的臨床結(jié)局很大程度上取決于最初出血的嚴(yán)重程度、動脈瘤閉塞術(shù)、急性期并發(fā)癥及合并癥[4-6]。急性卒中后下丘腦-垂體-腎上腺

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本文編號:1415923

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