本文關(guān)鍵詞：半胱氨酸蛋白酶抑制劑C與腦白質(zhì)病變相關(guān)性研究

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【摘要】：研究目的探討半胱氨酸蛋白酶抑制劑C(Cystatin C,CYSC)水平與腦白質(zhì)病變的相關(guān)性,了解不同程度腦白質(zhì)病變血清CYSC水平的變化。并對(duì)伴或不伴急性缺血性卒中的腦白質(zhì)病變患者的CYSC水平進(jìn)行分析,了解血清CYSC水平能否預(yù)測(cè)腦白質(zhì)病變患者急性缺血性卒中的發(fā)生。研究方法通過對(duì)腦白質(zhì)病變組(N=426例)以及正常對(duì)照組(N=402例)的臨床資料分析,評(píng)估腦白質(zhì)病變相關(guān)危險(xiǎn)因素。將兩組進(jìn)行單因素及多變量logistic回歸分析,并針對(duì)有無腦白質(zhì)病變繪制受試者工作特征曲線(ROC曲線)。通過頭顱MRI對(duì)腦白質(zhì)病變進(jìn)行Fazekas分級(jí),了解CYSC與不同程度腦白質(zhì)病變的關(guān)系。本研究還對(duì)伴急性缺血性卒中(N=75例)及不伴缺血性卒中(N=107例)腦白質(zhì)病變患者進(jìn)行CYSC的分析,了解CYSC能否預(yù)測(cè)腦白質(zhì)病變患者中急性缺血性卒中的發(fā)生。結(jié)果1、與正常對(duì)照組相比,腦白質(zhì)病變患者在高血壓、糖化血紅蛋白、腎功能、同型半胱氨酸以及CYSC中有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),提示這些指標(biāo)與腦白質(zhì)病變發(fā)生相關(guān)。2、Ln CYSC單因素logistic回歸表明CYSC在腦白質(zhì)病變組與對(duì)照組之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01),校正危險(xiǎn)因素后P值仍小于0.01,CYSC可能是腦白質(zhì)病變獨(dú)立危險(xiǎn)因素。3、將腦白質(zhì)病變進(jìn)行影像分級(jí),隨腦白質(zhì)病變的評(píng)分增加,CYSC水平隨之升高。4、與不伴急性缺血性卒中腦白質(zhì)病變患者相比,伴急性缺血性卒中患者CYSC水平明顯升高(P0.05)。對(duì)其進(jìn)行多因素校正后,差異仍具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),提示CYSC可能是預(yù)測(cè)腦白質(zhì)病變患者急性缺血性卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論CYSC水平升高可能是腦白質(zhì)病變獨(dú)立危險(xiǎn)因素,與腦白質(zhì)病變的進(jìn)展顯著相關(guān),也可能預(yù)測(cè)腦白質(zhì)病變患者中急性缺血性卒中的發(fā)生。
【學(xué)位授予單位】：上海交通大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R741

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本文編號(hào)：1214605