阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療急性腦梗死的臨床研究
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【摘要】:目的觀察阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療急性腦梗死的臨床療效及安全性。方法將97例急性腦梗死患者隨機(jī)分為對(duì)照組48例和試驗(yàn)組49例。對(duì)照組予以?shī)W扎格雷鈉80 mg靜脈滴注,qd;低分子肝素鈉6000 U,皮下注射,bid;阿司匹林腸溶片首劑300 mg,口服,qd,后以100 mg qd維持治療。試驗(yàn)組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上,加用硫酸氫氯吡格雷75 mg,口服,qd。2組患者均連續(xù)治療14d。比較2組患者的臨床療效、治療前后美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評(píng)分、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)及基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)的水平,以及藥物不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果治療后,試驗(yàn)組和對(duì)照組的總有效率分別為95.92%(47/49例)和83.33%(40/48例),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后,試驗(yàn)組和對(duì)照組的NIHSS評(píng)分分別為(6.02±1.93),(9.69±1.83)分;Hcy分別為(10.53±1.22),(15.35±2.13)μmol·L~(-1);hs-CRP分別為(4.18±0.52),(7.02±1.03)mg·L~(-1);MMP-9分別為(136.41±15.71),(183.46±24.37)μg·L~(-1),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對(duì)照組發(fā)生的藥物不良反應(yīng)有血尿和牙齦出血;試驗(yàn)組發(fā)生的藥物不良反應(yīng)為血尿,且對(duì)照組和試驗(yàn)組的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(4.17%vs 2.04%,P0.05)。結(jié)論阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷在治療急性腦梗死的臨床療效顯著優(yōu)于單用阿司匹林,且能夠保護(hù)血管內(nèi)皮,阻止血栓形成。
【作者單位】: 鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院急診科;鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診科;
【基金】:河南省科技廳科技攻關(guān)基金資助項(xiàng)目(B112102310173)
【分類號(hào)】:R743.3
【正文快照】: (1.鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院急診科,鄭州450000;2.鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診科,鄭州450000)LIANG Qian-qian1,ZHAGN Qing1,LI Li2,WANG Bao-yu1,ZHANG Hua-li2(1.Department of Emergency,TheZhengzhou Central Affiliated Hospital,Zhengzhou University,Zhengzhou450000,Ch
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