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原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)彌漫性大B細胞淋巴瘤30例臨床病理特征及生存預(yù)后分析

發(fā)布時間:2017-10-24 23:23

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【摘要】:目的回顧性分析原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)彌漫性大B細胞淋巴瘤的臨床相關(guān)指標及組織病理學(xué)特點與預(yù)后的關(guān)系。方法收集有完整臨床和隨訪資料、可進行系統(tǒng)性評估的中樞神經(jīng)系統(tǒng)彌漫性大B細胞淋巴瘤病例30例,并應(yīng)用免疫組化技術(shù)對全部病例進行CD10、CD20、bcl-6、MUM-1、Ki-67、CD34、bcl-2和CD3標記,根據(jù)Hans分類將其分為生發(fā)中心B細胞型(GCB型)和非生發(fā)中心B細胞型(non-GCB型)。采用Kaplan-Meier生存分析、COX回歸多因素分析列出相關(guān)生存分析曲線,觀察患者預(yù)后。結(jié)果單因素生存分析顯示,患者發(fā)病年齡、體能狀態(tài)評分(PS評分)、國際預(yù)后指數(shù)(IPI指數(shù))、免疫表型及不同治療方法與彌漫性大B細胞淋巴瘤患者的預(yù)后密切相關(guān),差異顯著(P0.05);而患者性別、民族、Ann Arbor分期、是否存在B癥狀、發(fā)病部位、血清LDH、ESR、β2-微球蛋白水平、組織學(xué)分型、bcl-2和bcl-6陽性、Ki-67指數(shù)與預(yù)后無關(guān)。Cox模型多因素分析顯示,僅免疫表型對患者的預(yù)后影響具有統(tǒng)計學(xué)意義,GCB型較non-GCB型患者預(yù)后好。結(jié)論原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)彌漫性大B細胞淋巴瘤病情進展快、預(yù)后差;預(yù)后與患者發(fā)病年齡、PS評分、IPI評分、免疫表型及不同治療方式有關(guān),其中免疫表型是影響患者預(yù)后的獨立危險因素,但bcl-6蛋白在腫瘤組織中的高表達與患者預(yù)后之間差異不顯著。
【作者單位】: 新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院病理科;
【關(guān)鍵詞】中樞神經(jīng)系統(tǒng) 彌漫性大B細胞淋巴瘤 免疫學(xué)分型 生存分析 預(yù)后
【基金】:新疆醫(yī)科大學(xué)校級科研創(chuàng)新項目(編號:XJC201318)
【分類號】:R739.4
【正文快照】: 原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤(primary centralnervous system lymphoma,PCNSL)是指腫瘤原發(fā)于顱內(nèi)、眼、脊髓和軟腦膜等部位的非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL),且在病理確診后6個月內(nèi)無中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外組織和/或器官受累。PCNSL是一類相對少見的結(jié)外高侵襲性淋巴瘤,

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1 謝惠君;周廣智;;腎上腺白質(zhì)營養(yǎng)不良[J];國外醫(yī)學(xué).神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)分冊;1986年05期

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本文編號:1091032

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