本文關(guān)鍵詞：經(jīng)顱直流電刺激聯(lián)合手部功能生物反饋電刺激對卒中后手功能改善的影響

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【摘要】：目的探討經(jīng)顱直流電刺激(t DCS)聯(lián)合手部功能生物反饋電刺激對卒中后手功能改善的影響。方法回顧性連續(xù)納入2015年9月至2016年3月于首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)的卒中患者40例,均為發(fā)病1~6個月的初發(fā)卒中患者。在常規(guī)藥物及傳統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者是否接受功能性電刺激(FES)治療和陽極t DCS(at DCS)治療,將患者分為康復(fù)組,即at DCS+FES組(21例)和對照組,即at DCS組(19例)。兩組均為1次/d,每次20 min,療程4周。對兩組患者康復(fù)治療前后手功能進(jìn)行評定并進(jìn)行組間比較。采用Fugl-Meyer評定上肢(FMA-UE)功能,采用卒中患者運(yùn)動功能量表(MAS)評定手部功能,采用總主動活動度(TAM)系統(tǒng)評定方法評定手指總的主動關(guān)節(jié)活動度,采用專用的角度尺評定腕關(guān)節(jié)背伸的主動關(guān)節(jié)活動度(WEAROM)。結(jié)果 (1)兩組康復(fù)治療后FMA-UE評分及MAS評分均較治療前增加[康復(fù)組:(18±5)分比(12±6)分,(25.7±5.9)分比(8.7±3.0)分,t值分別為10.24、11.89;對照組:(15±5)分比(12±5)分,(11.8±2.9)分比(8.4±3.2)分,t值分別為10.15、4.94],差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.01);治療后康復(fù)組FAM-UE評分和MAS評分與對照組治療后比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t值分別為5.66、9.15,均P0.01)。(2)康復(fù)治療后兩組TAM評分及WEAROM均較治療前增加[康復(fù)組:(2.6±0.8)分比(1.1±0.3)分,30°±12°比13°±9°,t值分別為10.95、11.41;對照組:(1.5±0.7)分比(1.1±0.4)分,19°±8°比12°±8°,t值分別為3.02、5.43],差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.01);治療后康復(fù)組TAM評分和WEAROM評分與對照組治療后比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(t值分別為5.29、5.61,均P0.01)。結(jié)論在傳統(tǒng)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上,與單純加用at DCS治療相比,at DCS聯(lián)合FES提高卒中后患者的手部運(yùn)動功能及腕關(guān)節(jié)背伸關(guān)節(jié)活動度的效果更明顯。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】： 卒中 經(jīng)顱直流電刺激 功能性電刺激 康復(fù)
【基金】：北京市優(yōu)秀人才青年骨干項(xiàng)目資助
【分類號】：R743.3
【正文快照】： 人體雙側(cè)上肢功能占全身功能的60%。卒中1對象與方法后患者生活獨(dú)立自理能力主要取決于手功能的恢1.1對象復(fù)。卒中發(fā)生后6個月,約65%的患者偏癱手仍然回顧性連續(xù)納入2015年9月至2016年3月于留有功能障礙。因此,選擇進(jìn)一步促進(jìn)卒中后手功首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)的

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本文編號：1032373