本文關(guān)鍵詞：腔隙性腦梗死患者認知障礙與高同型半胱氨酸血癥、梗死灶數(shù)目及體積的相關(guān)性

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【摘要】：目的探討腔隙性腦梗死患者血管性認知障礙(VCI)程度與血漿同型半胱氨酸(Hcy)水平、梗死灶數(shù)目及總體積的相關(guān)性。方法選擇2011年10月至2013年10月,在滕州市中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科首次住院的腔隙性腦梗死患者196例,采用簡易精神狀態(tài)檢查表(MMSE)評分,將患者分為認知功能正常組(155例)、輕度認知障礙組(35例)和癡呆組(6例),以201名健康體檢者為對照組。所有入選患者均進行血Hcy檢測及頭顱MRI檢查,計算腔隙梗死灶數(shù)目及每個腔隙梗死灶體積(mm~3)及總體積;對腔隙性腦梗死患者認知功能與血Hcy水平、腔隙梗死病灶數(shù)目及總體積之間的相關(guān)性進行多元線性回歸分析。結(jié)果腔隙性腦梗死患者中Hcy≥10μmol/L者比率高于對照組(91.84%vs 65.67%,P0.01);癡呆組血Hcy水平[(51.37±8.12)μmol/L]與輕度認知障礙組[(28.06±7.56)μmol/L]、認知正常組[(21.70±6.92)μmol/L]、對照組[(11.58±3.73)μmol/L]比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01);癡呆組、輕度認知障礙組和認知功能正常組梗死灶數(shù)目[(8.00±1.67)、(4.77±0.77)、(3.52±0.81)個]及總體積[(27.42±9.34)、(14.96±6.89)、(8.81±3.71)mm~3]分別進行組間比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論腔隙性腦梗死患者認知功能MMSE評分與血Hcy水平呈負相關(guān),與梗死灶數(shù)目及梗死灶總體積亦呈負相關(guān)。
【作者單位】： 滕州市中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;山東大學(xué)附屬省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 腔隙性腦梗死 認知功能障礙 同型半胱氨酸 磁共振成像
【基金】：國家十二五“重大新藥創(chuàng)制”科技重大專項(2012ZX09101105)
【分類號】：R743.3
【正文快照】： 網(wǎng)絡(luò)出版地址:http://www.cnki.net/kcms/detail/37.1390.R.20160719.1059.002.html腔隙性腦梗死約占所有腦梗死的20%~30%[1],與動脈粥樣硬化性腦梗死不同,腔隙性腦梗死主要發(fā)生在大腦前、中、后動脈和椎-基底動脈深穿支,由高血壓及伴發(fā)的小動脈玻璃樣變性或動脈性栓塞引起。

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