白虎加人參湯治療肺部感染所致膿毒癥的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:白虎加人參湯治療肺部感染所致膿毒癥的臨床研究
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【摘要】:目的: 觀察應(yīng)用中藥復(fù)方白虎加人參湯中西醫(yī)結(jié)合治療方案治療肺部感染所致膿毒癥的臨床療效,以及其對(duì)部分炎癥指標(biāo)的影響,為使用白虎加人參湯治療肺部感染所致膿毒癥提供臨床依據(jù)。 方法: 選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)、不符合排除標(biāo)準(zhǔn)的膿毒癥患者60例,采用隨機(jī)數(shù)字表法,將60例患者按照1:1的比例隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,其中治療組30例,對(duì)照組30例,治療組在西醫(yī)綜合治療方案基礎(chǔ)上,加用中藥復(fù)方“白虎加人參湯”,對(duì)照組僅給予西醫(yī)綜合治療方案,兩組療程均為7天。療效判定:觀察兩組患者治療后的總體療效、中醫(yī)癥狀積分、中醫(yī)單項(xiàng)癥狀、APACHE Ⅱ評(píng)分、部分血清炎癥指標(biāo)水平的變化情況,并觀察治療過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。利用SPSS21.0軟件包對(duì)資料進(jìn)行分析處理。 結(jié)果: 1.基線比較:兩組患者基線一致,具有可比性(P0.05)。 2.綜合療效比較:兩組總有效率相當(dāng)(P0.05),但治療組的臨床控制率及愈顯率優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。 3.癥狀療效比較:兩種治療方案均具有改善患者中醫(yī)癥狀和體征積分的作用(P0.01),但中西醫(yī)結(jié)合方案(治療組)在改善患者中醫(yī)癥狀和體征積分方面優(yōu)于單純西醫(yī)治療方案(對(duì)照組)(P0.05)。 兩種治療方案均能改善患者喘息、發(fā)熱、口渴、汗出、煩躁、咳嗽、咯痰、肺部Up音等癥狀(P0.01);治療組在改善患者喘息、發(fā)熱、口渴、汗出、腹脹、便秘、煩躁癥狀方面優(yōu)于單純西醫(yī)治療方案(對(duì)照組)(P0.05);兩者在改善患者咳嗽、咯痰、肺部Up音方面療效相當(dāng)(P0.05) 治療組發(fā)熱、口渴、煩躁、腹脹、便秘的癥狀消失率優(yōu)于對(duì)照組(P0.05);治療組汗出、咳嗽、咯痰、喘息、Up音的癥狀消失率與對(duì)照組相當(dāng)(P0.05)。 4. APACHE Ⅱ評(píng)分比較:兩種治療方案均具有降低患者APACHE Ⅱ評(píng)分的作用(P0.01),且作用相當(dāng)(P0.05)。 5.治療前后炎癥指標(biāo)水平比較:兩種治療方案均具有降低炎癥指標(biāo)水平的作用(P0.01),但中西醫(yī)結(jié)合方案(治療組)在降低患者PCT、CRP水平方面優(yōu)于單純西醫(yī)治療方案(對(duì)照組)(P0.05)。 6.安全性分析:兩組均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。 結(jié)論: 白虎加人參湯中西醫(yī)結(jié)合治療方案治療肺部感染所致膿毒癥能夠提高臨床療效,改善臨床癥狀,調(diào)節(jié)炎癥介質(zhì)水平,抵制炎癥過度反應(yīng),無不良反應(yīng)事件。
【關(guān)鍵詞】:白虎加人參湯 肺部感染 膿毒癥 炎癥介質(zhì)
【學(xué)位授予單位】:成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R563.1;R459.7
【目錄】:
- 中文摘要2-4
- Abstract4-6
- 英文縮略詞表6-7
- 目錄7-9
- 引言9-10
- 臨床研究部分10-31
- 1. 臨床資料10-12
- 1.1 病例來源10
- 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)10-12
- 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)12
- 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)12
- 1.5 脫落及中止研究標(biāo)準(zhǔn)12
- 2. 研究方法12-15
- 2.1 試驗(yàn)設(shè)計(jì)12-13
- 2.2 治療方案13
- 2.3 觀測(cè)指標(biāo)13-14
- 2.4 療效評(píng)價(jià)指標(biāo)14
- 2.5 建立數(shù)據(jù)庫(kù)14
- 2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析14-15
- 3. 統(tǒng)計(jì)結(jié)果及分析15-31
- 3.1 基線統(tǒng)計(jì)結(jié)果15-16
- 3.2 療效評(píng)價(jià)16-28
- 3.3 安全性分析28-29
- 3.4 研究結(jié)果小結(jié)29-31
- 討論31-38
- 1. 膿毒癥的發(fā)病機(jī)制及中醫(yī)藥治療本病的優(yōu)勢(shì)31-32
- 2. 對(duì)肺部感染所致膿毒癥中醫(yī)治療思路的討論32-33
- 3. 選方-白虎加人參湯33-35
- 3.1 關(guān)于白虎湯的討論33
- 3.2 白虎加人參湯出處及方義33-34
- 3.3 現(xiàn)代藥理學(xué)研究34-35
- 4. 關(guān)于試驗(yàn)結(jié)果的討論35-38
- 4.1 患者年齡分布的分析35
- 4.2 患者性別構(gòu)成的分析35
- 4.3 關(guān)于療效的分析35-38
- 結(jié)論38-39
- 問題與展望39-40
- 致謝40-41
- 膿毒癥的中西醫(yī)研究進(jìn)展41-50
- 1. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)膿毒癥的認(rèn)識(shí)41-47
- 2. 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)膿毒癥的認(rèn)識(shí)47-50
- 參考文獻(xiàn)50-55
- 在讀期間公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、專著及科研成果55-57
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 傅曉燕;王衛(wèi)星;張焰理;;清瘟敗毒飲對(duì)膿毒癥患者凝血功能的影響[J];安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2009年04期
2 劉清泉;梁騰霄;劉紅旭;任愛民;江其敏;張淑文;;血必凈注射液治療膿毒癥的多中心臨床研究[J];北京中醫(yī);2007年01期
3 郭楠;劉清泉;江其敏;趙紅芳;朱雪琦;苗青;;血必凈與生脈注射液對(duì)膿毒癥凝血功能障礙影響的臨床研究[J];北京中醫(yī)藥;2009年03期
4 張遠(yuǎn)新;黃偉青;謝玉寶;;參麥對(duì)內(nèi)毒素型急性肺損傷家兔血清TNF-α、IL-6變化的研究[J];國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào);2009年22期
5 高同銀,崔同淑,,孫國(guó)香;淺談甘草解毒作用[J];河北中醫(yī);1994年03期
6 黃燦;蔡卓夫;;大承氣湯對(duì)盲腸結(jié)扎并穿孔引發(fā)膿毒癥大鼠的免疫調(diào)節(jié)[J];河北醫(yī)學(xué);2009年07期
7 馬文峰;周小舟;孫新鋒;黃俏光;周大橋;;生脈散對(duì)急性肝衰竭大鼠內(nèi)毒素誘導(dǎo)細(xì)胞因子水平的影響[J];湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2009年01期
8 姚睿智,謝曉華,陳銘;通腑瀉熱灌腸劑對(duì)急腹癥膿毒癥術(shù)后血清C-反應(yīng)蛋白的影響[J];廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2002年02期
9 萬幸,劉倩嫻,王培訓(xùn);大承氣湯對(duì)全身性炎癥反應(yīng)干預(yù)作用的實(shí)驗(yàn)研究[J];廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2003年02期
10 張丹;黃萍;李俊;胡質(zhì)毅;王艷麗;;安宮牛黃丸對(duì)膿毒癥大鼠重要器官損傷及死亡率的影響[J];廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2009年06期
本文編號(hào):978002
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