超聲心輸出量監(jiān)測(cè)(USCOM)與脈搏指示連續(xù)心輸出量監(jiān)測(cè)(FiCCO)的比較研究
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【摘要】:目的:超聲心輸出量監(jiān)測(cè)(USCOM)是一種無(wú)創(chuàng),以超聲技術(shù)為基礎(chǔ)的監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)的技術(shù)。本研究的目的是以脈搏指示連續(xù)心輸出量(PiCCO)監(jiān)測(cè)法為對(duì)照,分析USCOM監(jiān)測(cè)心輸出量結(jié)果的準(zhǔn)確性。 方法:本研究為前瞻性設(shè)計(jì),所納入病例來(lái)自于2012年9月1日到2013年12月31日收治入北京協(xié)和醫(yī)院急診科重癥監(jiān)護(hù)室的患者?偣灿30例患者納入本研究,均診斷為感染性休克。對(duì)這些患者同時(shí)利用USCOM (采用經(jīng)主動(dòng)脈瓣途徑)和PiCCO進(jìn)行監(jiān)測(cè),得到配對(duì)的心輸出量數(shù)據(jù),對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,分析兩組數(shù)據(jù)的差異性,評(píng)價(jià)USCOM測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性以及在臨床工作中的適應(yīng)性及可操作性。 結(jié)果:總共得到30對(duì)心輸出量數(shù)據(jù);采用USCOM得到的平均心輸出量為5.54L/min(±1.48);而通過(guò)PiCCO得到的平均心輸出量為5.91L/min(±1.32);相關(guān)系數(shù)為r=0.93。通過(guò)Bland-Altman分析方法得到的結(jié)果提示存在的偏倚為-0.37L/min (±0.54L/min),而由此導(dǎo)致的誤差百分比為20%。 結(jié)論:在我科進(jìn)行的該項(xiàng)臨床試驗(yàn)中,與采用熱稀釋法原理的PiCCO相比,前者可以準(zhǔn)確地反映患者心輸出量。USCOM的無(wú)創(chuàng)特點(diǎn),使其操作更為簡(jiǎn)便快捷,對(duì)技術(shù)要求更低。因此我們認(rèn)為在臨床工作中,USCOM應(yīng)當(dāng)值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】:心輸出量 休克 USCOM 多普勒超聲
【學(xué)位授予單位】:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R445.1;R459.7
【目錄】:
- 前言4-9
- 參考文獻(xiàn)6-9
- 摘要9-10
- Abstract10-11
- 資料與方法11-13
- 結(jié)果13-14
- 討論14-16
- 結(jié)論16-17
- 參考文獻(xiàn)17-19
- 論文圖表19-24
- 論文綜述24-34
- 參考文獻(xiàn)31-34
- 英文縮略詞表34-35
- 發(fā)表的論文及編寫的書籍35-36
- 致謝36-37
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,本文編號(hào):969961
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