膿毒血癥患者監(jiān)測血清降鈣素原、C反應蛋白的臨床意義
本文關鍵詞:膿毒血癥患者監(jiān)測血清降鈣素原、C反應蛋白的臨床意義
【摘要】:目的探討降鈣素原(PCT)、C反應蛋白(CRP)在鑒別膿毒血癥及判斷膿毒血癥嚴重程度方面的意義。方法納入2005年6月至2007年9月間溫州市第二人民醫(yī)院收治的不同嚴重程度膿毒癥患者72例,其中膿毒癥22例、嚴重膿毒癥26例,膿毒癥休克24例。納入同期非膿毒血癥患者20例作為對照。比較膿毒癥與非膿毒癥間、不同程度膿毒癥間和不同預后膿毒癥患者間的血清PCT、CRP水平,以及APACHEⅡ和SOFA評分的差異。轉(zhuǎn)出或出院時病情顯著改善或改善為預后良好,無改善或死亡為預后不良。結果膿毒癥、嚴重膿毒癥和膿毒癥休克患者的血清PCT值均明顯高于非膿毒癥患者[(1.51±1.57)、(5.62±3.78)和(13.56±8.16)比(0.12±0.33)μg/L,P0.05或P0.01],CRP水平、APACHEⅡ和SOFA評分也顯著高于非膿毒癥組(P0.05或P0.01)。不同程度膿毒癥患者間PCT水平、APACHEⅡ和SOFA評分均有顯著差異,隨嚴重程度升高而升高(P0.05或P0.01);而CRP水平無顯著差異(P0.05)。膿毒癥預后良好組的血清PCT水平、APACHEⅡ和SOFA評分均顯著低于預后不良組(P0.01),CRP水平無顯著差異(P0.05)。結論PCT優(yōu)于目前臨床上應用的CRP炎癥反應參數(shù),可作為早期鑒別全身感染,并可作為判斷膿毒血癥嚴重程度及預后判斷的指標之一。
【作者單位】: 溫州市第二人民醫(yī)院感染科;
【關鍵詞】: 膿毒癥 降鈣素原 C反應蛋白
【基金】:溫州市2008年科技計劃項目(編號:Y20080249)
【分類號】:R459.7
【正文快照】: 膿毒癥(sepsis)是由感染因素引起的全身炎癥反應綜合征(SIRS)。膿毒癥、嚴重膿毒癥(severesepsis)、膿毒癥休克(septic shock)所導致的多器官功能衰竭所致的死亡率仍高達35%~70%[1],主要是由于缺乏早期診斷。近年來,血清降鈣素原(procalcitonin,PCT)作為一個新的炎癥指標,在
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本文編號:967014
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