發(fā)布時(shí)間：2017-10-03 22:14

  本文關(guān)鍵詞：膿毒血癥患者監(jiān)測(cè)血清降鈣素原、C反應(yīng)蛋白的臨床意義

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【摘要】：目的探討降鈣素原(PCT)、C反應(yīng)蛋白(CRP)在鑒別膿毒血癥及判斷膿毒血癥嚴(yán)重程度方面的意義。方法納入2005年6月至2007年9月間溫州市第二人民醫(yī)院收治的不同嚴(yán)重程度膿毒癥患者72例,其中膿毒癥22例、嚴(yán)重膿毒癥26例,膿毒癥休克24例。納入同期非膿毒血癥患者20例作為對(duì)照。比較膿毒癥與非膿毒癥間、不同程度膿毒癥間和不同預(yù)后膿毒癥患者間的血清PCT、CRP水平,以及APACHEⅡ和SOFA評(píng)分的差異。轉(zhuǎn)出或出院時(shí)病情顯著改善或改善為預(yù)后良好,無(wú)改善或死亡為預(yù)后不良。結(jié)果膿毒癥、嚴(yán)重膿毒癥和膿毒癥休克患者的血清PCT值均明顯高于非膿毒癥患者[(1.51±1.57)、(5.62±3.78)和(13.56±8.16)比(0.12±0.33)μg/L,P0.05或P0.01],CRP水平、APACHEⅡ和SOFA評(píng)分也顯著高于非膿毒癥組(P0.05或P0.01)。不同程度膿毒癥患者間PCT水平、APACHEⅡ和SOFA評(píng)分均有顯著差異,隨嚴(yán)重程度升高而升高(P0.05或P0.01);而CRP水平無(wú)顯著差異(P0.05)。膿毒癥預(yù)后良好組的血清PCT水平、APACHEⅡ和SOFA評(píng)分均顯著低于預(yù)后不良組(P0.01),CRP水平無(wú)顯著差異(P0.05)。結(jié)論P(yáng)CT優(yōu)于目前臨床上應(yīng)用的CRP炎癥反應(yīng)參數(shù),可作為早期鑒別全身感染,并可作為判斷膿毒血癥嚴(yán)重程度及預(yù)后判斷的指標(biāo)之一。
【作者單位】： 溫州市第二人民醫(yī)院感染科;
【關(guān)鍵詞】： 膿毒癥 降鈣素原 C反應(yīng)蛋白
【基金】：溫州市2008年科技計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):Y20080249)
【分類號(hào)】：R459.7
【正文快照】： 膿毒癥(sepsis)是由感染因素引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)。膿毒癥、嚴(yán)重膿毒癥(severesepsis)、膿毒癥休克(septic shock)所導(dǎo)致的多器官功能衰竭所致的死亡率仍高達(dá)35%~70%[1],主要是由于缺乏早期診斷。近年來(lái),血清降鈣素原(procalcitonin,PCT)作為一個(gè)新的炎癥指標(biāo),在

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6 陳樹(shù)廣;痰熱清注射液早期干預(yù)膿毒癥的臨床觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2012年

7 張新才;肌鈣蛋白I和C反應(yīng)蛋白對(duì)非ST段抬高的急性冠脈綜合征危險(xiǎn)分層和預(yù)后預(yù)測(cè)的價(jià)值[D];山西醫(yī)科大學(xué);2004年

8 張燕;白細(xì)胞介素18、高敏C反應(yīng)蛋白與冠心病的相關(guān)性研究[D];山東大學(xué);2005年

9 于路;急性冠脈綜合癥患者分泌型磷脂酶A2的變化及其與C反應(yīng)蛋白的關(guān)系[D];浙江大學(xué);2005年

10 戴濤;絡(luò)脈舒通顆粒治療不穩(wěn)定型心絞痛抗炎機(jī)理的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2005年

本文編號(hào)：967014