本文關(guān)鍵詞：中重型顱腦損傷腦脊液和血清S100B水平與預(yù)后相關(guān)性研究

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【摘要】：目的確定中重度顱腦損傷各時(shí)間點(diǎn)腦脊液和血清S100B水平及其與預(yù)后的關(guān)系,以及同一時(shí)間點(diǎn)CSF和血清S100B水平之間的相關(guān)性。方法選擇符合條件的TBI患者為研究對象(TBI組),選擇無TBI、年齡在18-65歲、長骨骨折內(nèi)固定術(shù)后3-6月取鋼板患者作為健康對照組。根據(jù)入院時(shí)GCS評分,將TBI組分為中型組和重型組;根據(jù)傷后GOS評分,分為1-2分組、3-4分組和5分組。入院后第1、3、5、7、14、21天采集CSF和血清樣本,采用ELISA法檢測S100B水平。結(jié)果1、CSF隊(duì)列(152例)的病死率為10.5%,血清隊(duì)列(168例)的病死率11.3%。2、CSF和血清S100B水平隨著時(shí)間逐漸下降。CSF和血清S100B峰值均發(fā)生在傷后第1d和第3d,各時(shí)間點(diǎn)CSF和血清中S100B水平均高于健康對照組(P0.05)。在CSF中,第1d值顯著高于第3d值(P0.05)。與CSF比較,血清S100B值下降的并不顯著,但是第1d值顯著高于第3d值(P0.05),第3d值也顯著高于第5d值(p0.05)。3、傷后各時(shí)間點(diǎn)CSF和血清S100B水平在一定時(shí)間內(nèi)存在相關(guān)性。隨著時(shí)間的推移,CSF和血清S100B水平的相關(guān)性逐漸下降。4、CSF和血清S100B水平在傷后24 h內(nèi)迅速升高,而后開始回落,重型組回落明顯,而中型組回落緩慢;至傷后第5d進(jìn)入相對平穩(wěn)期,但重型組始終高于中型組。5、S100B水平越高,預(yù)后越差。6、傷后第1d 1-2分組和3-4分組CSF和血清S100B水平明顯高于5分組(P0.05);預(yù)后越差,S100B水平越高。結(jié)論S100B作為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的特異性蛋白標(biāo)志物,CSF和血清S100B水平隨著時(shí)間逐漸下降;在傷后早期CSF和血清S100B水平彼此密切相關(guān),而在稍后的時(shí)間點(diǎn),彼此的相關(guān)性逐漸減弱;通過檢測一定時(shí)間內(nèi)TBI患者CSF和血清中S100B水平的變化,可以預(yù)測TBI的病情變化及預(yù)后。
【關(guān)鍵詞】：顱腦損傷 腦脊液 血清 S100B 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R651.15
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-10
• 前言10-13
• 材料與方法13-19
• 結(jié)果19-22
• 討論22-27
• 結(jié)論27-28
• 參考文獻(xiàn)28-34
• 綜述34-42
• 綜述參考文獻(xiàn)39-42
• 致謝42-43
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文43-44
• 個人簡歷44

【相似文獻(xiàn)】

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8 任紅O，

本文編號：936928