本文關鍵詞：腦外傷后癲癇及顱骨修補術后癲癇發(fā)作的危險因素分析

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【摘要】：目的：對腦外傷后癲癇發(fā)作的危險因素進行分析,探討顱骨修補術后癲癇發(fā)生率的變化及相關危險因素。 方法：回顧性分析2013年1月到2014年12月間在我科行顱骨修補術的腦外傷患者86例,按有無外傷后癲癇分為癲癇組和無癲癇組,分別對性別、年齡、GCS評分、外傷嚴重程度(神經病學及影像學表現評估法)、顱骨骨折、顱內血腫、腦挫裂傷、硬膜下血腫、腦內血腫、硬腦膜破裂、骨碎片各因素與外傷后癲癇的相關性進行單因素分析和多因素Logistic回歸分析。對顱骨修補術前后癲癇發(fā)生率進行比較,再按照各研究因素分為各亞組,分別對各亞組進行顱骨修補術前后癲癇發(fā)生率差異性比較。 結果：各研究因素與腦外傷后癲癇發(fā)生的差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),顱骨修補術后癲癇發(fā)病率(37%)高于術前(6.98%),差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。男性組、GCS中度組、GCS重度組、重度腦損傷組(神經病學及影像學表現評估法)、顱骨骨折組、腦挫裂傷組、顱內血腫組、硬膜下血腫組、腦實質出血組、有碎片組中,顱骨修補術前后癲癇發(fā)生有統(tǒng)計學差異(P0.05),而女性組、GCS輕度組、凹陷性骨折組、硬腦膜破裂組中,顱骨修補術前后癲癇發(fā)生無統(tǒng)計學差異(P0.05)。 結論：各研究因素均不可作為腦外傷后癲癇發(fā)作的危險因素。顱骨修補術能增加顱骨缺損的腦外傷患者癲癇的發(fā)病率；尤其是對于男性,或腦外傷時GCS評分在3-12之間,或根據神經病學及影像學表現評估法判斷為重度腦損傷,或伴有顱骨骨折,或有腦挫裂傷,或有顱內血腫,或有硬膜下血腫,或腦實質有出血,或損傷部位有碎片等,顱骨修補術后發(fā)生癲癇的風險增加。
【關鍵詞】：腦外傷后癲癇 顱骨修補術 發(fā)病率 危險因素
【學位授予單位】：浙江大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R651.15
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 目錄9-10
• 前言10-13
• 1. 資料與方法13-15
• 2. 結果15-26
• 3. 討論26-30
• 4. 結論30-31
• 參考文獻31-34
• 綜述34-46
• 參考文獻42-46
• 個人簡歷46

【參考文獻】

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本文編號：855194