血清降鈣素原在不同種類細(xì)菌膿毒癥的早期鑒別診斷價(jià)值
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【摘要】:目的探討血清降鈣素原(PCT)對不同種類醫(yī)院獲得性細(xì)菌膿毒癥的早期鑒別診斷價(jià)值。方法以醫(yī)院獲得性革蘭陰性菌膿毒癥、革蘭陽性菌膿毒癥、全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)患者及健康人群(對照組)各50例為研究對象,于入院第1天晨時(shí)采集血清觀察PCT、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、白細(xì)胞(WBC)、中性粒細(xì)胞(PMN)、中性粒細(xì)胞比例(N)等指標(biāo)變化,同時(shí)記錄當(dāng)日最高體溫。結(jié)果患者入院第1天PCT水平革蘭陰性菌膿毒癥組為9.56μg/L、革蘭陽性菌膿毒癥組為4.64μg/L、SIRS組為0.36μg/L及對照組為0.08μg/L,革蘭陰性細(xì)菌膿毒癥組PCT水平顯著高于革蘭陽性細(xì)菌膿毒癥組(P0.01),革蘭陰性菌膿毒癥組CRP、WBC、PMN、N水平與革蘭陽性細(xì)菌膿毒癥組相近,PCT受試者特征操作曲線面積(AUC)為0.926,高于CRP的0.747mg/L、WBC的0.807×109/L、N的0.771,革蘭陰性組PCT受試者特征操作AUC 0.926,明顯高于革蘭陽性菌膿毒癥組患者的0.807,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 PCT是細(xì)菌性膿毒癥診斷的一個較好指標(biāo),其靈敏度和特異度均高于其他炎性指標(biāo),對革蘭陰性菌、革蘭陽性菌膿毒癥的鑒別有一定的作用。
【作者單位】: 義烏市第二人民醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【關(guān)鍵詞】: 降鈣素原 革蘭陽性菌 革蘭陰性菌 膿毒癥
【分類號】:R459.7
【正文快照】: 膿毒癥是感染引起的全身炎癥反應(yīng),為嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、休克、大手術(shù)后常見的并發(fā)癥,早期診斷、合理治療是提高膿毒癥患者生存率的重要措施。目前認(rèn)為降鈣素原(Procalcitonin,PCT)是診斷膿毒癥非常敏感和特異的指標(biāo)[1-3]。本研究旨在探討PCT對不同種類醫(yī)院獲得性細(xì)菌膿毒癥的早
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本文編號:791679
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