本文關鍵詞：老年人急性腸系膜上動脈閉塞臨床診治分析

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【摘要】：目的 總結老年人急性腸系膜上動脈閉塞臨床診治經(jīng)驗,提高老年入該病的診治水平。 方法 回顧性分析2009年10月～2012年5月浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院27例老年急性腸系膜上動脈閉塞患者的臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預后情況。 結果 全組27例,其中診斷為急性腸系膜上動脈血栓形成6例,急性腸系膜上動脈栓塞21例。23例通過腹部增強CT或CTA確診,4例通過剖腹探查確診,初次診斷誤診率63%(17/27)。14例伴有腸壞死。手術治療20例(腸系膜上動脈切開取栓術8例,腸切除術6例,腸系膜上動脈切開取栓+腸切除術3例,單純剖腹探查3例),8例術后死于廣泛腸壞死。藥物保守治療7例,臨床癥狀均消失。隨訪17例無復發(fā)。 結論 對于有高危因素的老年急腹癥患者需盡早考慮急性腸系膜上動脈閉塞,多排螺旋CTA可作為確診該疾病的首選檢查,根據(jù)不同病情選擇正確的治療方案可改善預后。
【關鍵詞】：腸系膜上動脈閉塞 診斷 治療 預后 老年人
【學位授予單位】：浙江大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R657.2
【目錄】：

• 致謝5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 英文縮寫詞與中英文索引10-13
• 引言13-14
• 1 材料與方法14-15
• 1.1 研究對象14
• 1.2 研究方法14-15
• 2 臨床資料及結果15-21
• 2.1 一般資料15
• 2.2 臨床表現(xiàn)15-16
• 2.3 輔助檢查16-19
• 2.4 診斷19
• 2.5 治療及轉(zhuǎn)歸情況19-20
• 2.6 隨訪情況20-21
• 3 討論21-28
• 3.1 發(fā)病原因及病理機制21-22
• 3.2 臨床表現(xiàn)22
• 3.3 輔助檢查22-24
• 3.4 鑒別診斷24-25
• 3.5 治療25-27
• 3.6 隨訪及后續(xù)治療27-28
• 4 結論28-29
• 參考文獻29-32
• 綜述32-44
• 參考文獻39-44
• 作者簡歷44

【參考文獻】

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本文編號：763604