本文關鍵詞：銀離子抗菌凝膠敷料治療Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的臨床應用研究

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【摘要】：目的：通過應用銀離子抗菌凝膠敷料在皮膚的Ⅱ度(淺Ⅱ度、深Ⅱ度)燒燙傷創(chuàng)面,觀察創(chuàng)面局部變化、愈合時間等,并進行細菌學檢查,評價銀離子抗菌凝膠敷料對Ⅱ度(淺Ⅱ度、深Ⅱ度)燒傷傷口的愈合作用,從而評判銀離子抗菌凝膠敷料的臨床效果。觀察藥物不良事件,評價其安全性。 研究方法：在2013年11月到2014年4月昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院燒傷科收治的患者中,選取30例符合入組標準患者,將患者面積大致相等、燒傷深度相對一致、燒傷部位相近或對稱的創(chuàng)面隨機分為實驗組及對照組兩個區(qū)域。每例燒傷患者在相同條件下清創(chuàng),引流水皰并去除已分離表皮,并用0.1%新潔爾滅清洗創(chuàng)面。實驗組以銀離子抗菌凝膠敷料揉搓透的無菌紗布貼于創(chuàng)面,對照組創(chuàng)面則以磺胺嘧啶銀乳膏揉搓透的無菌紗布貼于創(chuàng)面,外面均覆以16層無菌紗布,初期滲出多時外加無菌棉墊妥善包扎固定,創(chuàng)面隔日換藥一次。分別于燒傷患者入院當日首次清創(chuàng)換藥前、淺Ⅱ度用藥后3d、7d、14d,深Ⅱ度用藥后3d、7d、14d、21d觀察創(chuàng)面,采集創(chuàng)面分泌物送實驗室進行細菌培養(yǎng),細菌培養(yǎng)陽性則行細菌分離鑒定及藥敏試驗,詳細記錄換藥時創(chuàng)面疼痛、滲出、腫脹、創(chuàng)面愈合情況以及治療前后患者血尿常規(guī)、肝腎功能化驗結果,記錄治療期間不良反應。 計數(shù)資料及率的比較用X2檢驗,t檢驗用于計量資料,Ridit檢驗用于等級資料。數(shù)據(jù)用統(tǒng)計軟件(SPSS17.0)進行統(tǒng)計分析。 研究結果：實驗組與對照組相比,創(chuàng)面愈合時間縮短(P0.05),深、淺Ⅱ度創(chuàng)面用藥后3d,實驗組與對照組的創(chuàng)面愈合率無統(tǒng)計學差異(P0.05)。淺Ⅱ度創(chuàng)面用藥后第7d、14d創(chuàng)面愈合率增高(P0.05),深Ⅱ度創(chuàng)面用藥后第7d、14d、21d創(chuàng)面愈合率增高(P0.05),實驗組滲出明顯少于對照組(P0.05),兩組創(chuàng)面細菌培養(yǎng)陽性率的差異無統(tǒng)計學意義,創(chuàng)面疼痛無明顯差異(P0.05)。實驗過程中實驗組未出現(xiàn)全身及局部藥物不良反應。 結論：銀離子抗菌凝膠敷料與磺胺嘧啶銀乳膏治療燒燙傷創(chuàng)面在控制感染方面無統(tǒng)計學差異,但在創(chuàng)面愈合速度、減少創(chuàng)面滲出方面銀離子抗菌凝膠敷料優(yōu)于傳統(tǒng)的磺胺嘧啶銀乳膏。銀離子抗菌凝膠敷料為治療Ⅱ度燒燙傷有效且安全的敷料,值得在臨床上進一步加以推廣應用。
【關鍵詞】：燒傷 Ⅱ度 銀離子抗菌凝膠 磺胺嘧啶銀 治療
【學位授予單位】：昆明醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R644
【目錄】：

• 文中主要英文縮寫5-6
• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-13
• 研究對象與方法13-17
• 結果17-26
• 討論26-30
• 結論30-31
• 參考文獻31-32
• 綜述32-37
• 參考文獻35-37
• 碩士研究生期間發(fā)表文章情況37-38
• 致謝38

【參考文獻】

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本文編號：730325