本文關(guān)鍵詞：腦卒中急性期患者心率變異性的相關(guān)研究

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【摘要】：目的本研究通過對腦卒中急性期患者的心率變異性(HRV)進行觀察和記錄,分析腦卒中患者HRV的特點,并分析HRV的影響因素。方法選擇郴州市第一人民醫(yī)院2013年7月至2014年2月收治的72例腦卒中急性期患者作為腦卒中患者,根據(jù)CT、MRI檢查結(jié)果分為腦出血(37例)和腦梗死(35例),選擇同期體檢人群80例作為對照組,對三組人群進行24小時的HRV監(jiān)測,腦卒中患者于發(fā)病后24h內(nèi)和治療一個月后分別進行一次監(jiān)測,對三組人群的HRV進行比較分析,并采用多元線性逐步回歸法對HRV的影響因素進行分析。結(jié)果1.腦出血與腦梗死在入院后24h內(nèi)的一般情況資料及NIHSS(美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表)評分的比較差異均不顯著(P0.05),經(jīng)治療1個月后兩組的NIHSS評分較入院后24h內(nèi)有顯著差異(P0.05)。2.腦卒中患者患者在入院后24h內(nèi)及治療1個月后的HRV各項指標:SDNN、SDANN、r MSSD、PNN50、TP、LF、HF較對照組均顯著的降低,LF/HF升高(P0.05)。3.腦卒中患者治療后1個月的HRV各項指標:SDNN、SDANN、r MSSD、PNN50、LF較入院后24小時內(nèi)均顯著升高(P0.05),腦卒中患者治療后1個月的TP、HF、LF/HF與入院后24h內(nèi)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4.腦卒中患者入院后24h內(nèi)及治療1個月后的SDNN、SDANN、r MSSD、PNN50、TP、LF、HF指標在日間及夜間均顯著低于對照組,LF/HF比值高于對照組(P0.05);腦卒中患者患者在入院后24h內(nèi)的指標除r MSSD外、SDNN、SDANN、PNN50、TP、LF、HF、LF/HF日間和夜間比較差異均不顯著(P0.05);腦卒中患者治療1個月后的SDNN、SDANN、r MSSD、PNN50、TP、LF、HF、LF/HF指標夜間均顯著高于日間(P0.05),與入院后24h內(nèi)比較除LF/HF降低外,余指標均顯著升高(P0.05)。5.以HRV的時域指標SDNN和頻域指標HF、LF分別作為因變量,以年齡、性別、NIHSS評分、平均動脈壓4個因素作為自變量進行多元線性逐步回歸分析,結(jié)果顯示:時域指標SDNN、頻域指標HF與NIHSS評分、平均動脈壓呈顯著的負相關(guān)性(P0.05),與年齡的相關(guān)性不顯著(P0.05);LF與NIHSS評分呈顯著的負相關(guān)性(P0.05),與年齡的相關(guān)性不顯著(P0.05)。結(jié)論1.腦卒中急性期患者HRV晝夜間波動節(jié)律減弱或消失,患者植物神經(jīng)功能受損嚴重;隨著病情的穩(wěn)定,HRV節(jié)律逐步恢復(fù)。2.HRV的時域與頻域指標與患者的NIHSS評分、平均動脈壓均呈顯著的負相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：腦卒中 心率變異性 腦出血 腦梗死
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R743.3
【目錄】：

• 英文縮略詞5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 資料與方法12-15
• 1 研究對象12-13
• 2 HRV監(jiān)測與分析13
• 3 觀察指標13-14
• 4 統(tǒng)計方法14-15
• 結(jié)果15-20
• 1 受試者的一般情況資料對比15
• 2 腦出血與腦梗死在不同時間的神經(jīng)功能缺損評分15
• 3 對照組與腦卒中患者的不同時間點的HRV指標15-16
• 4 不同類型的腦卒中患者HRV各項指標16-17
• 5 腦卒中患者與非腦卒中患者的HRV日間與夜間變化情況17-18
• 6 影響HRV時域和頻域指標的因素進行多元線性回歸分析18-20
• 討論20-27
• 1 HRV與腦卒中急性期不同時間點及不同類型間的分析21-23
• 2 HRV晝夜節(jié)律變化與腦卒中急性期23-24
• 3 腦卒中急性期患者HRV影響因素24-27
• 結(jié)論27-28
• 附錄28-30
• 參考文獻30-32
• 綜述32-42
• 參考文獻39-42
• 研究生期間發(fā)表的文章42-43
• 致謝43

【相似文獻】

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本文編號：693400