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清熱通腑方保留灌腸治療膿毒癥(毒熱內(nèi)盛證)的臨床療效觀察與研究

發(fā)布時(shí)間:2017-08-15 12:08

  本文關(guān)鍵詞:清熱通腑方保留灌腸治療膿毒癥(毒熱內(nèi)盛證)的臨床療效觀察與研究


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【摘要】:目的:觀察清熱通腑方保留灌腸治療膿毒癥(毒熱內(nèi)盛證)的臨床療效,并分析其對(duì)膿毒癥患者腫瘤壞死因子-a(TNF-a)和降鈣素原(PCT)含量變化的影響。 方法:將60例觀察患者隨機(jī)分入對(duì)照組(30例)、治療組(30例),對(duì)照組給予常規(guī)西藥治療加清潔灌腸,治療組給予常規(guī)西藥治療加自擬清熱通腑方保留灌腸,療程為7d。觀察治療前后患者癥狀、體征、APACHE Ⅱ積分、TNF-a及PCT水平,評(píng)價(jià)其療效。 結(jié)果:治療前兩組患者中醫(yī)癥候評(píng)分、APACHE Ⅱ評(píng)分、TNF-a及PCT水平比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后7天后,結(jié)果顯示:中醫(yī)癥候積分評(píng)定顯示治療組總有效率為75.86%,對(duì)照組總有效率為48.28%,兩組對(duì)比P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組患者APACHE Ⅱ評(píng)分均有下降(P0.05),但治療組下降更明顯(P0.05);兩組血清TNF-a及PCT均明顯下降(P0.05),但治療組下降幅度更大,與對(duì)照組比較(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論: 1.清熱通腑方保留灌腸配合西醫(yī)常規(guī)治療膿毒癥,在改善中醫(yī)癥狀方面優(yōu)于單純西醫(yī)常規(guī)治療; 2.清熱通腑方保留灌腸配合西醫(yī)常規(guī)治療膿毒癥,能顯著降低患者APACHEII評(píng)分,有益于膿毒癥患者預(yù)后的改善; 3.清熱通腑方保留灌腸配合西醫(yī)常規(guī)治療膿毒癥,能顯著降低毒癥患者的PCT、TNF-a水平
【關(guān)鍵詞】:清熱通腑方 毒熱內(nèi)盛證 膿毒癥 腫瘤壞死因子-a 降鈣素原
【學(xué)位授予單位】:黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R459.7
【目錄】:
  • 縮略語表4-5
  • 中文摘要5-6
  • Abstract6-8
  • 前言8-9
  • 文獻(xiàn)綜述9-22
  • 1. 祖國醫(yī)學(xué)對(duì)膿毒癥的認(rèn)識(shí)和研究情況9-13
  • 1.1 祖國醫(yī)學(xué)對(duì)膿毒癥的認(rèn)識(shí)9
  • 1.2 祖國醫(yī)學(xué)對(duì)膿毒癥病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)9-10
  • 1.3 祖國醫(yī)學(xué)對(duì)膿毒癥辨證體系的認(rèn)識(shí)10-11
  • 1.4 祖國醫(yī)學(xué)對(duì)膿毒癥的辨證分型11-12
  • 1.5 治則、治法12-13
  • 2. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)膿毒癥的認(rèn)識(shí)及研究進(jìn)展13-22
  • 2.1 膿毒癥的流行病學(xué)13-15
  • 2.2 膿毒癥的定義及相關(guān)概念15-16
  • 2.3 膿毒癥的發(fā)病機(jī)理16-18
  • 2.4 膿毒癥的治療進(jìn)展18-22
  • 臨床研究22-30
  • 1. 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)22-24
  • 1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)22-24
  • 1.2 研究病例標(biāo)準(zhǔn)24
  • 2. 研究方法24-26
  • 2.1 病例來源24-25
  • 2.2 研究設(shè)計(jì)25
  • 2.3 治療方法25-26
  • 2.4 觀察指標(biāo)26
  • 2.5 統(tǒng)計(jì)處理方法26
  • 3. 研究結(jié)果26-30
  • 3.1 病例完成情況26-27
  • 3.2 資料的可比性分析27-28
  • 3.3 臨床療效結(jié)果分析28-29
  • 3.4 安全性監(jiān)測(cè)指標(biāo)29-30
  • 討論30-36
  • 1. 膿毒癥與PCT、TNF-a30-31
  • 2. 膿毒癥與APACHE Ⅱ評(píng)分31
  • 3. 膿毒癥與自擬清熱通腑方31-35
  • 4. 灌腸療法35
  • 5. 存在的缺點(diǎn)與不足35-36
  • 結(jié)論36-37
  • 致謝37-38
  • 參考文獻(xiàn)38-44
  • 附錄44-49
  • 個(gè)人簡歷49

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 徐偉;石海英;徐曉艷;李秀娟;彭向前;;生地黃色素的抑菌活性研究[J];安徽農(nóng)業(yè)科學(xué);2009年34期

2 林桂蕓,謝生發(fā),謝鴻,鷗俊;和厚樸酚抑菌作用的研究[J];成都大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版);2003年02期

3 張紅鋒,白艷軍,藍(lán)宇淑,王耀發(fā);中藥金銀花提取物的體外抑菌作用[J];華東師范大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版);2000年01期

4 胡克杰,孫考祥,王t熻,

本文編號(hào):678063


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