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動態(tài)CTA評估急性缺血性腦卒中側(cè)支血流與靜脈溶栓預(yù)后的關(guān)系

發(fā)布時(shí)間:2017-08-10 19:30

  本文關(guān)鍵詞:動態(tài)CTA評估急性缺血性腦卒中側(cè)支血流與靜脈溶栓預(yù)后的關(guān)系


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【摘要】:目的: 建立動態(tài)CT血管成像(CT angiography, CTA)評估急性缺血性腦卒中側(cè)支血流的方法,并分析側(cè)支血流與梗死體積、靜脈溶栓治療預(yù)后的關(guān)系。 方法: 回顧性分析大腦中動脈(middle cerebral artery, MCA)的M1段或頸內(nèi)動脈(internal carotid artery, ICA)閉塞的急性缺血性腦卒中靜脈溶栓患者,利用CT灌注成像(CT perfusion,CTP)獲取動態(tài)CTA;根據(jù)動態(tài)CTA評估側(cè)支的血流范圍、血流速度,并分析其與影像學(xué)指標(biāo)以及臨床預(yù)后指標(biāo)的關(guān)系。 結(jié)果: 與側(cè)支總體情況差的患者相比,側(cè)支總體情況好的患者溶栓后1月內(nèi)NIHSS評分更低(6.4±5.2vs23.4±14.2, P=0.001),3月mRS評分與側(cè)支總體情況得分存在顯著性負(fù)相關(guān)(r=-0.675,P=0.002)。側(cè)支范圍大者發(fā)生再通的比例略大于側(cè)支范圍小者(63.6%vs25.0%,P=0.061),PH型出血的比例略小于側(cè)支范圍小者(0%vs31.3%,P=0.06)。側(cè)支總體得分與基線梗死體積、最終梗死體積存在顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.40,P=0.042;r=-0.48,P=0.014)。 結(jié)論: 側(cè)支血流好的患者靜脈溶栓后梗死體積小、臨床預(yù)后好,動態(tài)CTA的側(cè)支血流評估方法可能可以用于預(yù)測臨床預(yù)后。
【關(guān)鍵詞】:急性缺血性腦卒中 靜脈溶栓 動態(tài)CTA 側(cè)支血流
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R743.3
【目錄】:
  • 致謝4-5
  • 中文摘要5-7
  • Abstract7-9
  • 目次9-10
  • 1 背景和目的10-12
  • 2 方法12-15
  • 3 結(jié)果15-19
  • 4 討論19-21
  • 參考文獻(xiàn)21-23
  • 綜述23-33
  • 參考文獻(xiàn)28-33
  • 作者簡歷33

【共引文獻(xiàn)】

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 陳忠華;基于CTA或MRA研究頸內(nèi)動脈狹窄和再通與MRI顱內(nèi)高信號血管征的相關(guān)性[D];浙江大學(xué);2014年

2 李華俊;急性心肌梗死患者血清組織蛋白酶S水平與心力衰竭的相關(guān)性分析[D];浙江大學(xué);2014年

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本文編號:652288

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