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胸腔鏡輔助小切口手術(shù)治療肺大皰合并自發(fā)性氣胸的臨床分析

發(fā)布時間:2017-08-09 03:21

  本文關(guān)鍵詞:胸腔鏡輔助小切口手術(shù)治療肺大皰合并自發(fā)性氣胸的臨床分析


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【摘要】:背景 1910年外國學(xué)者首次應(yīng)用內(nèi)鏡技術(shù)成功解決了空洞性肺結(jié)核患者的胸膜粘連問題。此后各國學(xué)者專家在各個臨床專業(yè)普遍開展此技術(shù),它在胸外科經(jīng)歷了從傳統(tǒng)的直筒胸腔鏡技術(shù)發(fā)展到胸腔鏡輔助小切口技術(shù),到完全胸腔鏡技術(shù)的過程。隨著光電技術(shù)的發(fā)展,配套設(shè)備的完善,尤其是各種手術(shù)器械的發(fā)明,其發(fā)展進(jìn)入了黃金期。我國從上個世紀(jì)90年代開展了該技術(shù),并廣泛應(yīng)用于臨床,得到了廣大患者的認(rèn)可,應(yīng)用前景廣闊。 目的 探討電視胸腔鏡輔助小切口手術(shù)(VAMT)治療肺大皰合并自發(fā)性氣胸的臨床應(yīng)用。 方法 對我院發(fā)病年齡、性別、發(fā)病情況相似的肺大皰合并自發(fā)性氣胸患者,經(jīng)胸腔鏡輔助小切口手術(shù)治療30例(2010年01月~2012年01月)、傳統(tǒng)開胸手術(shù)治療25例(2008年01月-2010年01月)及完全胸腔鏡手術(shù)治療17例(2012年01月~2014年01月),在手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、胸管留置時間、住院時間及住院費(fèi)用等方面,分析比較電視胸腔鏡輔助小切口手術(shù)在胸部外科診療中的優(yōu)勢。 結(jié)果 經(jīng)電視胸腔鏡輔助小切口手術(shù)治療的30例患者均痊愈出院,無中轉(zhuǎn)開胸,無死亡病例;經(jīng)過3個月~2年隨訪患側(cè)肺無復(fù)發(fā);在手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、胸管留置時間、住院時間等方面,與傳統(tǒng)開胸手術(shù)相比電視胸腔鏡輔助小切口手術(shù)有顯著差異(P0.05),與完全電視胸腔鏡手術(shù)相比,無顯著差異(P0.05);在住院費(fèi)用方面,與傳統(tǒng)開胸手術(shù)相比電視胸腔鏡輔助小切口手術(shù)有顯著差異(P0.05),與完全電視胸腔鏡手術(shù)相比,有顯著差異(P0.05),可見電視胸腔鏡輔助小切口手術(shù)具有微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn),但住院費(fèi)用更低。 結(jié)論 電視胸腔鏡輔助小切口手術(shù)適用范圍更加廣泛,具有與完全胸腔鏡手術(shù)相似的創(chuàng)傷小、痛苦少、住院時間短、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、安全可靠、患者依從性好、復(fù)發(fā)率低等微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn),但電視胸腔鏡輔助小切口手術(shù)可應(yīng)用常規(guī)手術(shù)操作器械,降低了一次性耗材的使用數(shù)量和頻率,比完全電視胸腔鏡手術(shù)住院費(fèi)用明顯降低,可以極大緩解患者及家屬的經(jīng)濟(jì)及心理壓力。
【關(guān)鍵詞】:電視胸腔鏡手術(shù)輔助小切口 肺大皰 自發(fā)性氣胸
【學(xué)位授予單位】:新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R655.3
【目錄】:
  • 摘要6-8
  • Abstract8-10
  • 前言10-12
  • 臨床資料12-17
  • 結(jié)果17-19
  • 討論19-24
  • 小結(jié)24-25
  • 附圖25-28
  • 參考文獻(xiàn)28-31
  • 綜述:電視胸腔鏡技術(shù)的臨床治療應(yīng)用31-42
  • 參考文獻(xiàn)38-42
  • 附錄42-43
  • 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況43-44
  • 致謝44-45
  • 個人簡歷45

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李劍鋒,王俊;電視胸腔鏡手術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀[J];腹腔鏡外科雜志;2001年02期

2 陶仲為;自發(fā)性氣胸診治的五個問題[J];臨床肺科雜志;2004年03期

3 徐侃;葉波;;NEOVEIL(奈維)在支氣管胸膜瘺修補(bǔ)術(shù)中的應(yīng)用[J];浙江臨床醫(yī)學(xué);2006年07期

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7 曲家騏,高昕,滕洪,侯維平,于修義,童向東;胸腔鏡微創(chuàng)外科治療食管疾病[J];中華胸心血管外科雜志;2000年05期

8 張其剛,譚勝,張曉峰,劉宏旭,張林;扁平胸廓青少年自發(fā)性氣胸發(fā)病原因的生物力學(xué)研究[J];中華胸心血管外科雜志;2005年03期

9 曹慶東;何偉;謝志強(qiáng);馬彥敏;;電視胸腔鏡治療大皰性肺疾病67例[J];中華胸心血管外科雜志;2007年03期

10 楊力寶;徐書楷;謝召平;施雄文;;電視胸腔鏡輔助小切口肺癌手術(shù)60例臨床分析[J];中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;2006年01期

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本文編號:643313

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