本文關(guān)鍵詞：FKN在大鼠重癥急性胰腺炎肺損傷中表達(dá)意義的研究

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【摘要】：[研究背景與目的] 急性胰腺炎(AP)是普通外科比較常見的兇險(xiǎn)急腹癥病,臨床上大多AP為自限性輕型急性胰腺炎(MAP),但仍有20%的患者可發(fā)展為重癥急性胰腺炎(SAP),死亡率可高達(dá)10-30%。SAP起病急,病情進(jìn)展迅速,并發(fā)癥多,遠(yuǎn)隔器官損傷中最常見為急性肺損傷(ALI)。 目前認(rèn)為,多形核白細(xì)胞(PMN)是重癥急性胰腺炎病情重、并發(fā)癥多、病死率高的重要原因,PMN過度激活在SAP及遠(yuǎn)隔器官損傷中發(fā)揮十分關(guān)鍵的作用。FKN (fractalkine)是一種新近發(fā)現(xiàn)的極其重要的PMN趨化因子,與效應(yīng)細(xì)胞表面的CX3CR1相互作用,調(diào)控炎癥反應(yīng)的發(fā)生和發(fā)展,其在許多炎癥反應(yīng)疾病中的作用,日益受到重視。然而,FKN在SAP及遠(yuǎn)隔器官損傷中的作用研究國(guó)內(nèi)外報(bào)道甚少。本研究旨在建立大鼠重癥急性胰腺炎(SAP)模型上,探討FKN在SAP及并發(fā)遠(yuǎn)隔器官急性肺損傷中的作用,為臨床治療SAP提供新思路和新策略。 [方法] 健康成年雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠54只,體重200-250g,隨機(jī)分成三組。①假手術(shù)組(SO組)：開腹后輕輕翻動(dòng)十二指腸和胰腺,關(guān)腹；②MAP組：以0.5%牛磺膽酸鈉(1.0mL/kg)逆行胰膽管注射,誘導(dǎo)MAP模型；③SAP組：以5%牛磺膽酸鈉(1.0mL/kg)逆行胰膽管注射,誘導(dǎo)SAP模型。各組大鼠分別于術(shù)后3h、6h、12h處死,收集血清、胰腺和肺組織標(biāo)本。生物化學(xué)方法分別測(cè)定血清淀粉酶(AMS)活性和胰腺和肺組織中髓過氧化酶(MPO)活性。ELISA法測(cè)定血清FKN水平。HE染色胰腺和肺組織標(biāo)本,光鏡觀察胰腺和肺組織損傷和病理學(xué)評(píng)分。常規(guī)方法計(jì)量肺濕干比值。Spearman分析血清FKN水平與胰腺和肺組織損傷程度及胰腺和肺組織MPO活性的相關(guān)性。 [結(jié)果] 1.MAP組及SAP組各時(shí)間點(diǎn)(3h、6h、12h)大鼠血清AMS活性和胰腺、肺損病理學(xué)評(píng)分均顯著高于SO組(P0.05)。SAP組各時(shí)間點(diǎn)大鼠血清AMS活性和胰腺、肺損傷病理學(xué)評(píng)分均顯著高于MAP組(P0.05)。 2.SAP組各時(shí)間點(diǎn)大鼠血清FKN水平和胰腺、肺損病理學(xué)評(píng)分均顯著高于SO組(P0.05)和MAP組(P0.05)。 3.SAP組各時(shí)間點(diǎn)大鼠胰腺及肺組織MPO活性均顯著高于SO組(P0.05)和MAP組(P0.05)。 4.SAP組各時(shí)間點(diǎn)大鼠肺濕干比值均顯著高于SO組(P0.05)和MAP組(P0.05)。 5.各時(shí)間點(diǎn)大鼠血清FKN水平均與胰腺損傷、肺組織損傷及胰腺、肺組織MPO活性呈正相關(guān)性和時(shí)間依賴性。 [結(jié)論] FKN與重癥急性胰腺炎及并發(fā)遠(yuǎn)隔器官急性肺損傷的發(fā)生有關(guān),可能起著重要作用。FKN可能是評(píng)價(jià)和預(yù)測(cè)重癥急性胰腺炎的一種潛在的生物學(xué)標(biāo)志物。
【關(guān)鍵詞】：FKN 重癥急性胰腺炎 肺損傷 遠(yuǎn)隔器官
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R657.51
【目錄】：

• 縮略語表5-7
• 中文摘要7-9
• ABSTRACT9-12
• 前言12-14
• 材料與方法14-23
• 結(jié)果23-33
• 討論33-43
• 結(jié)論43-44
• 參考文獻(xiàn)44-50
• 綜述50-56
• 參考文獻(xiàn)54-56
• 碩士在讀期間發(fā)表的文章56-57
• 致謝57

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：634193