本文關(guān)鍵詞：不同波形電針預(yù)處理對(duì)膿毒癥腦損傷的保護(hù)作用及其機(jī)制研究

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【摘要】：目的:觀察、比較連續(xù)波、疏密波和間斷波三種不同波形電針預(yù)處理對(duì)大鼠膿毒癥腦損傷的保護(hù)作用,并探討電針預(yù)處理治療膿毒癥腦損傷的作用機(jī)制和最適波形方案,為臨床上防治膿毒癥腦損傷提供新的思路和方法。方法:選60只SD雄性大鼠,體重180-200g,采用隨機(jī)數(shù)字表法將大鼠分為假手術(shù)組、模型組、連續(xù)波+盲腸結(jié)扎穿孔組(連續(xù)波組)、疏密波+盲腸結(jié)扎穿孔組(疏密波組)和間斷波+盲腸結(jié)扎穿孔組(間斷波組),每組12只。采用盲腸結(jié)扎穿孔術(shù)制備大鼠膿毒癥模型。造模前,對(duì)連續(xù)波、疏密波、間斷波三組大鼠實(shí)施電針預(yù)處理,根據(jù)分組分別采用不同的、對(duì)應(yīng)的波形和頻率,以相同的強(qiáng)度刺激“百會(huì)”、“足三里”穴30分鐘。各組大鼠在術(shù)前5天和術(shù)后24小時(shí)進(jìn)行Morris水迷宮實(shí)驗(yàn)測(cè)試,觀察大鼠的認(rèn)知功能及其變化。各組大鼠在完成Morris水迷宮實(shí)驗(yàn)后作心尖穿刺取血,每組立即處死大鼠6只,分離新鮮海馬組織,用于測(cè)定血清和海馬組織TNF-α、IL-6的濃度、丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性;每組另6只大鼠取血后行灌注取腦,用于HE染色觀察海馬和皮質(zhì)病理變化,并用免疫組織化學(xué)法測(cè)定海馬和皮質(zhì)中TLR-4及NF-κB表達(dá),以及原位末端標(biāo)記(TUNEL)法檢測(cè)神經(jīng)細(xì)胞凋亡并計(jì)算凋亡指數(shù)。結(jié)果:(1)Morris水迷宮實(shí)驗(yàn):術(shù)前逃避潛伏期、穿越平臺(tái)次數(shù)、目標(biāo)象限游泳時(shí)間各組間比較無差異(p0.05);假手術(shù)組術(shù)前與術(shù)后24h比較,上述觀察指標(biāo)無明顯差異(p0.05);與假手術(shù)組相比,模型組術(shù)后24h時(shí)的逃避潛伏期明顯延長、穿越平臺(tái)次數(shù)減少、目標(biāo)象限游泳時(shí)間縮短,差異明顯(p0.01);與模型組相比,連續(xù)波、疏密波、間斷波三電針組術(shù)后24h時(shí)的逃避潛伏期均縮短、穿越平臺(tái)次數(shù)增加、目標(biāo)象限游泳時(shí)間延長,差異顯著(p0.05,p0.01);連續(xù)波、疏密波、間斷波組間兩兩比較,上述觀察指標(biāo)的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05,p0.01),疏密波組上述指標(biāo)改善作用最明顯,間斷波組次之,連續(xù)波組較小。(2)血清和海馬組織中TNF-α、IL-6濃度:與假手術(shù)組相比,其他四組TNF-α、IL-6濃度明顯增加(p0.05,p0.01);但與模型組相比,連續(xù)波、疏密波、間斷波三組TNF-α、IL-6濃度明顯降低(p0.05,p0.01),其中,疏密波組降低幅度最為顯著(p0.01),間斷波組次之(p0.01),連續(xù)波組降幅較小。(3)血清和海馬組織中MDA含量和SOD活性:模型組MDA含量明顯增加、SOD活性明顯降低,與假手術(shù)組比較有顯著差異(p0.01);與模型組相比,電針各組MDA含量均降低、SOD活性均增強(qiáng)(p0.05,p0.01);疏密波組上述指標(biāo)的改善最明顯(p0.05,p0.01),間斷波組次之(p0.01),連續(xù)波組較小。(4)HE染色光鏡下病理變化:假手術(shù)組海馬及皮質(zhì)腦組織結(jié)構(gòu)正常,神經(jīng)元排列致密整齊,間質(zhì)致密無水腫,腦細(xì)胞形態(tài)正常,輪廓清晰,無核固縮和溶解,核仁清晰,核質(zhì)均勻;模型組海馬和皮質(zhì)大部分神經(jīng)元嚴(yán)重?fù)p傷、變性壞死、形態(tài)各異,椎體細(xì)胞腫脹、排列紊亂、脫失,細(xì)胞核固縮嚴(yán)重、呈強(qiáng)嗜堿性,細(xì)胞漿深染、結(jié)構(gòu)不清,甚至出現(xiàn)神經(jīng)細(xì)胞缺失的大片空泡區(qū),只可見少量形態(tài)結(jié)構(gòu)正常的神經(jīng)元;連續(xù)波、疏密波、間斷波三電針組海馬和皮質(zhì)神經(jīng)元變性壞死的程度均較模型組有不同程度改善,變性壞死的神經(jīng)細(xì)胞與形態(tài)結(jié)構(gòu)正常的神經(jīng)細(xì)胞交錯(cuò)存在。其中,連續(xù)波組神經(jīng)元排列仍欠規(guī)整、水腫脫失稍減輕、細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則、核固縮減少、神經(jīng)細(xì)胞深染、核質(zhì)不均勻、形態(tài)結(jié)構(gòu)正常的神經(jīng)細(xì)胞增多;間斷波組神經(jīng)細(xì)胞排列緊密稍欠整齊、水腫脫失較輕、形態(tài)不規(guī)則細(xì)胞較少、核固縮和深染的神經(jīng)細(xì)胞進(jìn)一步減少、核質(zhì)較均勻、可見更多正常的神經(jīng)細(xì)胞;疏密波組神經(jīng)細(xì)胞排列較致密整齊、僅見少量異形細(xì)胞、細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)多正常、核仁清晰、核質(zhì)均勻。(5)海馬和皮質(zhì)中TLR-4及NF-κB表達(dá):與假手術(shù)組相比,模型組TLR-4及NF-κB表達(dá)量增加,差異顯著(p0.01);與模型組相比,三電針組TLR-4及NF-κB表達(dá)量明顯降低(p0.05,p0.01);其中,疏密波組表達(dá)最低(p0.05,p0.01),間斷波組表達(dá)較低(p0.01),連續(xù)波組表達(dá)最高。(6)海馬和皮質(zhì)細(xì)胞凋亡:假手術(shù)組可見極少量凋亡細(xì)胞;模型組可見大量凋亡細(xì)胞,凋亡指數(shù)顯著增加(p0.01);三個(gè)電針組凋亡指數(shù)均降低,與模型組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05,p0.01);其中,疏密波組凋亡細(xì)胞較少,凋亡指數(shù)最低(p0.05,p0.01);間斷波組次之(p0.01),連續(xù)波組凋亡細(xì)胞較多,凋亡指數(shù)最高。結(jié)論:(1)電針預(yù)處理刺激“百會(huì)”、“足三里”穴,三種波形均能減輕大鼠膿毒癥腦損傷,改善認(rèn)知功能障礙,具有腦保護(hù)作用;(2)三種電針預(yù)處理波形方案中,疏密波對(duì)膿毒癥大鼠的腦損傷防治作用最明顯,間斷波作用次之,連續(xù)波較差;(3)電針腦保護(hù)作用機(jī)制可能與抑制炎癥和氧化應(yīng)激反應(yīng),減輕大腦皮質(zhì)和海馬神經(jīng)細(xì)胞的凋亡有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：膿毒癥 腦損傷 電針預(yù)處理 炎癥 氧化應(yīng)激 細(xì)胞凋亡
【學(xué)位授予單位】：四川醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R459.7
【目錄】：

• 中文摘要4-8
• 英文摘要8-13
• 前言13-17
• 材料與方法17-26
• 結(jié)果26-36
• 討論36-41
• 結(jié)論41-42
• 參考文獻(xiàn)42-48
• 英漢縮略詞對(duì)照表48-49
• 致謝49-50
• 綜述50-61
• 參考文獻(xiàn)57-61

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 劉奕蕾;曹奕;;從“治未病”談針灸對(duì)中風(fēng)的預(yù)防作用[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2008年05期

2 勞寧,熊利澤,路志紅,劉艷紅,鞏固,雷毅;不同頻率電針預(yù)處理對(duì)誘導(dǎo)腦缺血耐受程度的差異[J];中國臨床康復(fù);2005年09期

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本文編號(hào)：516585