本文關(guān)鍵詞：NHD在高原地區(qū)胸外科凝血功能異�；颊咧委熤械膽�(yīng)用及療效研究

  更多相關(guān)文章： 高原地區(qū) 等容血液稀釋療法 凝血功能 開胸手術(shù)

【摘要】：背景血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷、凝血瀑聯(lián)反應(yīng)與抗凝、纖溶機(jī)制等因素導(dǎo)致了機(jī)體凝血。在高原環(huán)境下,由于高原缺氧導(dǎo)致內(nèi)、外源性凝血途徑亢進(jìn),凝血因子消耗性減少,使得高原地區(qū)胸肺部疾病患者更易表現(xiàn)為出血傾向。胸外科臨床工作中對于這類患者常采用多次小劑量等容血液稀釋療法(Normovolaemic Haemodilution NHD)治療以改善凝血功能及術(shù)后出血。目的 本研究旨在通過對高原地區(qū)胸外科凝血功能異常患者經(jīng)NHD治療及經(jīng)N HD治療開胸手術(shù)后檢驗(yàn)指標(biāo)及臨床宏觀指標(biāo)的研究,初步探討小劑量多次NH D對于高原地區(qū)胸外科凝血功能異�；颊叩闹委熜Ч隘熜Х治�。方法 對比分析高原地區(qū)胸外科凝血功能異�；颊逳HD治療后與對照組血常規(guī)、凝血功能、氧飽和度的差異;對比分析NHD組與對照組經(jīng)開胸手術(shù)后血常規(guī)、凝血功能及血性胸液量、胸腔引流管留置時(shí)間,輸血量的差異。結(jié)果 NHD組治療后APTT、PT均明顯短于對照組,HB、HCT水平較對照組明顯下降,差異非常顯著(p0.01),FIB含量較對照組有所升高,差異顯著(p0.05),Sp O2水平較對照組有所升高,差異顯著(p0.05);NHD組與對照組術(shù)后實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)相比,NHD組APTT、PT均短于對照組,差異非常顯著(p0.01)。NHD組與對照組術(shù)后臨床宏觀指標(biāo)相比,NHD組術(shù)后血性胸液引流總量少于對照組;胸管留置時(shí)間短于對照組;術(shù)后輸血量少于對照組,差異均具有顯著性(p0.01)。結(jié)論 1.高原地區(qū)胸外科伴隨凝血功能異常患者經(jīng)NHD治療后凝血功能有改善,表現(xiàn)APTT、PT縮短;纖維蛋白原水平增加;血液粘滯度下降,表現(xiàn)為HB、HCT水平下降;血氧飽和度水平升高。2.NHD組經(jīng)開胸手術(shù)后凝血功能有所改善,表現(xiàn)為術(shù)后APTT、PT縮短;術(shù)后出血量、輸血量、胸腔引流管留置時(shí)間下降。
【關(guān)鍵詞】：高原地區(qū) 等容血液稀釋療法 凝血功能 開胸手術(shù)
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R655
【目錄】：

• 摘要4-5
• Abstract5-8
• 第一章 引言8-11
• 第二章 材料與方法11-15
• 2.1 研究對象及分組11-12
• 2.2 研究方法12-14
• 2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析14
• 2.4 倫理14-15
• 第三章 結(jié)果15-21
• 3.1 術(shù)前基線資料15-16
• 3.2 經(jīng)小劑量多次NHD治療后與對照組實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)對比16
• 3.3 兩組術(shù)后臨床指標(biāo)16-21
• 第四章 討論21-24
• 第五章 結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-27
• 附錄27-28
• 致謝28-29
• 作者簡介#@@

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本文編號：515760