本文關(guān)鍵詞：納米銀—活性炭纖維敷料抗菌及促進(jìn)創(chuàng)面愈合作用的實(shí)驗(yàn)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：一、研究背景 促進(jìn)創(chuàng)面愈合，一直是外科領(lǐng)域內(nèi)研究十分活躍的課題。其中，，創(chuàng)面感染的治療是最主要的環(huán)節(jié)之一。創(chuàng)面感染不僅破壞局部正常組織，延遲創(chuàng)面愈合，還會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，對(duì)患者的全身狀況造成不良影響。因此，控制感染創(chuàng)面，加強(qiáng)抗菌，成為研究的重點(diǎn)。 目前，臨床普遍采用口服或靜滴抗生素或含抗生素藥物的敷料對(duì)感染創(chuàng)面進(jìn)行抗菌治療。雖然抗生素抗菌起效迅速，但長期使用抗生素會(huì)對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。納米銀-活性炭纖維敷料的出現(xiàn)，可以很好地同時(shí)解決抗菌和耐藥這兩個(gè)問題。 納米銀是將傳統(tǒng)的銀制備成納米量級(jí)的顆粒后，由于銀本身的殺菌活性和納米技術(shù)本身的特異性如小尺寸效應(yīng)、量子效應(yīng)、表面效應(yīng)等，殺菌活性將成倍提高,且安全性高、效力持久，是一種具有長效性的抗菌劑。此外，納米銀又是非抗生素類殺菌劑。目前沒有任何細(xì)菌對(duì)銀產(chǎn)生耐藥性。 活性炭纖維是以有機(jī)纖維為前驅(qū)體通過不同途徑而制得的一種新型功能性纖維，具有成型性好，耐酸、堿，電導(dǎo)性與化學(xué)穩(wěn)定性好等特點(diǎn)。其不僅比表面積大、孔徑適中、分布均勻及吸附速度快，而且具有不同的形態(tài)。 納米銀-活性炭纖維敷料是用離子交換法將納米量級(jí)的銀酌床在活性炭纖維內(nèi)部而研制的一種新型抗感染敷料。研究表明，在活性炭纖維上負(fù)載適量的銀物質(zhì)，可以有效地殺滅微生物，也抑制了微生物在活性炭纖維表面的繁殖。這樣，既能發(fā)揮活性炭纖維優(yōu)異的吸附性能，又增加了活性炭纖維的抑菌殺菌功能。 二、研究目的 1、觀察納米銀-活性炭纖維敷料的體外抗菌效果，明確其抗菌能力。 2、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)納米銀-活性炭纖維敷料的抗菌以及促進(jìn)創(chuàng)面愈合作用，為臨床應(yīng)用提供參考。 三、研究內(nèi)容和方法 1、抑菌環(huán)法從孵育18～24h的血平板培養(yǎng)物中，挑取4～5個(gè)菌落，制成1×10~9～2×10~9cfu/ml的菌懸液。用棉拭子沾取菌懸液在MH平板上依3個(gè)方向（轉(zhuǎn)60°）涂劃，以保證接種物均勻分布。接種菌液后，待瓊脂表面水分稍干后，即按要求貼上滅菌直徑為10mm的nAgACF敷料、納米銀敷料、碳纖維敷料以及普通敷料這四種敷料片，15min內(nèi)放入35℃孵箱孵育18～24h，觀察抑菌圈大小。 2、平板計(jì)數(shù)法分別稱取0.75g nAgACF敷料、納米銀敷料、碳纖維敷料以及普通敷料，放入四個(gè)250ml燒瓶中，然后將70mlPBS和5ml菌懸液加入燒瓶，使菌懸液濃度為1×10~4cfu/ml。將燒瓶振蕩1小時(shí)候見后取出0.5ml傾皿計(jì)數(shù)，計(jì)算抑菌率。 3、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)建立大鼠感染創(chuàng)面模型；根據(jù)創(chuàng)面不同處理方式分為四組(實(shí)驗(yàn)組：nAgACF敷料，對(duì)照組:納米銀敷料、碳纖維敷料，空白組：普通敷料)，常規(guī)換藥，定期做創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)、測(cè)量創(chuàng)面大小以及切取組織樣本，觀察一般情況、創(chuàng)面抑菌率及愈合率，鏡下炎細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等方面的情況。 四、研究結(jié)果 1、碳纖維敷料和普通敷料無明顯抑菌圈。納米銀敷料對(duì)EC、 SA、 PSA的抑菌圈均數(shù)分別為13.4mm、11.5mm、10.6mm，nAgACF敷料對(duì)EC、SA、PSA的抑菌圈均數(shù)分別為14.6mm、12.7mm、11.5mm。與對(duì)照組相比，nAgACF敷料對(duì)三種細(xì)菌的抑菌圈最大，與其他三組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。 2、對(duì)EC、 SA、 PSA的抑菌率均數(shù)比較， nAgACF敷料分別為83.42%、82.14%、78.10%，納米銀敷料為74.75%、73.36%、71.72%，碳纖維敷料為4.52%、7.71%、6.68%，普通敷料為2.67%，3.62%、3.6%。與對(duì)照組相比，nAgACF敷料對(duì)三種細(xì)菌的抑菌率最高，與其他三組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。 3、一般情況觀察，nAgACF敷料組大鼠飲食攝水活動(dòng)較其他組好。創(chuàng)面抑菌率和愈合率，第3天和第7天各組差別不明顯，第14天和21天nAgACF敷料組最高，與其他三組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。經(jīng)創(chuàng)面病理組織切片觀察，發(fā)現(xiàn)nAgACF敷料組創(chuàng)面炎細(xì)胞比其他三組少，成纖維細(xì)胞、膠原纖維比其他三組多。未見局部致敏和全身癥狀。 五、結(jié)論 本課題的nAgACF敷料有良好的體外抗菌作用，對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物感染創(chuàng)面有較強(qiáng)的抗感染和較快的促愈合作用，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)該敷料對(duì)感染創(chuàng)面EC、SA和PSA和的抑制率、創(chuàng)面愈合率、加快上皮細(xì)胞增殖方面與其他敷料相比均表現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢(shì)，是目前臨床上較為理想的創(chuàng)面敷料。
【關(guān)鍵詞】：納米銀-活性炭纖維敷料 抗菌 愈合 創(chuàng)面
【學(xué)位授予單位】：第二軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R644
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 縮略詞表10-11
• 前言11-14
• 參考文獻(xiàn)12-14
• 第一部分 nAgACF 敷料的體外抗菌實(shí)驗(yàn)14-25
• 一、抑菌環(huán)法14-17
• 二、平板計(jì)數(shù)法17-21
• 三、討論21-23
• 參考文獻(xiàn)23-25
• 第二部分 nAgACF 敷料的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究25-38
• 一、實(shí)驗(yàn)材料25
• 二、實(shí)驗(yàn)方法25-27
• 三、實(shí)驗(yàn)結(jié)果27-35
• 四、討論35-36
• 五、結(jié)論36
• 參考文獻(xiàn)36-38
• 全文總結(jié)38-39
• 綜述39-46
• 參考文獻(xiàn)42-46
• 在讀期間發(fā)表論文和參加科研工作情況46-47
• 致謝47

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

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  本文關(guān)鍵詞：納米銀—活性炭纖維敷料抗菌及促進(jìn)創(chuàng)面愈合作用的實(shí)驗(yàn)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：502675