本文關(guān)鍵詞：貝那普利、纈沙坦聯(lián)合血液灌流治療急性百草枯中毒的療效觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究目的:探討貝那普利、纈沙坦聯(lián)合血液灌流治療急性百草枯中毒的療效及可能的機(jī)制。研究方法:該研究回顧性分析福建省立醫(yī)院2002年07月—2014年08月明確診斷為急性百草枯中毒患者的病歷資料,將患者分成三組,A組為常規(guī)治療,B組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用貝那普利、纈沙坦抗肺纖維化治療,C組為B組基礎(chǔ)上加用血液灌流治療。觀察入組患者肝、腎功能及生存率、生存時間,三組中所有連續(xù)性計量資料符合正態(tài)分布資料采用方差分析,偏態(tài)分布資料使用非參數(shù)分析中Kruskal-Wallis檢驗(yàn),多個率之間比較采用卡方檢驗(yàn),生存曲線采用Kaplan-Meier檢驗(yàn)分析。研究結(jié)果:該研究人選患者70例,其中A組18例,B組21例,C組31例。三組間年齡、性別、服毒劑量及就診時間等差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。急性百草枯中毒患者可在短時間內(nèi)出現(xiàn)肝、腎功能損傷,生化提示肌酐(CREA)、尿素氮(BUN)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、總膽紅素(TBIL)等指標(biāo)顯著升高,積極治療存活者多在第14天恢復(fù)正常。B組較A組CREA、BUN、ALT、AST、TBIL無明顯變化,但是存活率較A組明顯上升,C組較B組及A組CREA、ALT、AST、TBIL等明顯下降,具有統(tǒng)計學(xué)差異,但是三組間BUN之間比較無統(tǒng)計學(xué)差異。Kaplan-Meier生存曲線分析提示生存率比較為C組B組A組,三組的中位生存時間為:A組5天、B組中位生存時間6天、C組60天。結(jié)論:大劑量貝那普利、纈沙坦聯(lián)合血液灌流可減輕百草枯中毒患者肝、腎功能損害,顯著提高急性百草枯中毒患者的生存率及生存時間,本研究表明大劑量血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑未加重肝、腎功能損害。三組中BUN無統(tǒng)計學(xué)差異考慮急性百草枯中毒患者處于應(yīng)激、負(fù)氮平衡狀態(tài),多因素共同作用導(dǎo)致三組該指標(biāo)差異不明顯,百草枯目前尚無特效解藥,目前仍提倡以血液灌流為主的綜合治療。
【關(guān)鍵詞】：百草枯中毒 貝那普利 纈沙坦 血液灌流
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R595.4
【目錄】：

• 縮略詞表3-4
• 中文摘要4-5
• 英文摘要5-7
• 引言7-8
• 一般資料與方法8-9
• 結(jié)果9-12
• 討論12-17
• 結(jié)論17-18
• 參考文獻(xiàn)18-21
• 致謝21-22
• 文獻(xiàn)綜述22-34
• 參考文獻(xiàn)31-34

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