發(fā)布時間：2022-09-18 18:45

　　目的：觀察膿毒癥患者早期血漿皮質醇變化特點及皮質醇水平與炎癥因子（TNF-α、IL-10和PCT）的關系,評價皮質醇水平對膿毒癥患者病情危險分層的判斷價值,淺析膿毒癥患者血漿皮質醇水平與細胞因子的關系及機制。 方法：選取2011年9月——2012年3月天津醫(yī)科大學總醫(yī)院急救中心收治的81例膿毒癥患者為膿毒癥組,年齡18-93歲,平均（67.8±18.3歲）,記錄患者一般臨床資料、生命體征并于入院24h內取血測定血常規(guī)、CRP、腎功能、血清降鈣素原（PCT）、電解質、血氣分析、血漿COR、ACTH等；隨機抽取40例膿毒癥患者,年齡18-85歲,平均（67.4±18.8歲）,檢測IL-10、TNF-α另選取同期非膿毒癥患者40例為對照組,年齡17-79歲,平均（61.9±13.9）歲,記錄患者一般臨床資料、生命體征并進行相同檢查,比較兩組生命體征、臨床資料等觀察指標。依據患者入院24h內最差臨床指標計算急性生理功能和慢性健康狀況評分系統(tǒng)Ⅱ（acute Physiology and choronic health evaluation, APACHEⅡ評分）,根據膿毒癥患者住院預后分為... 

【文章頁數】：64 頁

【學位級別】：碩士

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中文摘要
Abstract
縮略語/符號說明
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    研究現狀、成果
    研究目的、方法
對象和方法
結果
討論
結論
參考文獻
發(fā)表論文和參加科研情況說明
附錄
綜述
    綜述參考文獻
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]動態(tài)監(jiān)測動脈血乳酸水平對膿毒癥患者危險分層的臨床意義分析[J]. 陳芳,壽松濤.  中國全科醫(yī)學. 2012(05)
[2]從神經內分泌途徑認識膿毒癥時免疫反應失調[J]. 姚詠明,張慶紅.  中國急救醫(yī)學. 2012 (02)
[3]血必凈與低分子肝素對嚴重膿毒癥患者凝血功能及預后的影響[J]. 趙森偉,柴艷芬.  中華急診醫(yī)學雜志. 2011 (04)
[4]皮質醇和促腎上腺皮質激素在危重癥患者血清中的變化及臨床意義[J]. 董麗宏.  細胞與分子免疫學雜志. 2010(11)
[5]關注神經內分泌紊亂與膿毒癥的關系及其防治策略[J]. 張慶紅,姚詠明.  中華燒傷雜志. 2010 (02)
[6]膿毒癥認識的變遷與治療進展[J]. 姚詠明,林洪遠.  武警醫(yī)學. 2005(10)
[7]膿毒癥患者促炎/抗炎反應和下丘腦-垂體-腎上腺軸變化與膿毒性休克預后的關系[J]. 于泳浩,崔乃強,傅強,李君.  中華急診醫(yī)學雜志. 2003(07)
[8]燒傷膿毒癥的診斷標準與防治[J]. 姚詠明,柴家科,盛志勇.  中華燒傷雜志. 2003(02)



本文編號：3680223