目的:探討影響中、重型顱腦損傷患者預后的相關因素;建立預測中、重型顱腦損傷患者預后早期預測模型,預測我院（�。┚驮\的顱腦損傷患者的預后,幫助臨床醫(yī)生和患者家屬對于預后做出科學、合理的評估。方法:收集2013-1~2018-6山西省人民醫(yī)院神經(jīng)外科收治464例中、重型顱腦損傷的臨床資料,包括:患者一般情況:年齡、性別、職業(yè)、受傷原因、受傷類型;臨床嚴重程度:GCS評分、瞳孔對光反射等;CT掃描結(jié)果:硬膜下血腫、硬膜外血腫、腦內(nèi)血腫;實驗室指標:D-二聚體、血小板等因素。運用單因素、多因素分析,得出預后相關獨立危險因素。采用多因素Logistic回歸分析,建立預后預測模型。內(nèi)、外部驗證模型的性能,模型的性能評估使用ROC曲線下面積、靈敏性、特異性等指標進行評價。統(tǒng)計學分析采用R軟件與Empower Stats。結(jié)果:本組顱腦損傷患者早期死亡82例,病死率為17.67%（82/464）;中型顱腦損傷死亡15例,病死率為5.14%（15/292）;重型顱腦損傷死亡67例,病死率38.95%（67/172）;患者遠期不良預后51例,不良預后概率為24.40%（51/209）。多因素分析得出年齡、... 

【文章頁數(shù)】：37 頁

【學位級別】：碩士

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前言
1 資料與方法
    1.1 研究對象
    1.2 預后評估
    1.3 統(tǒng)計學方法
2 結(jié)果
    2.1 中、重型顱腦損傷患者的臨床指標及預后
    2.2 中、重型顱腦損傷患者的預后相關危險因素的單因素分析
    2.3 年齡、血糖、白細胞等因素和患者的預后的平滑曲線擬合
    2.4 中、重型顱腦損傷患者的預后相關危險因素的多因素分析
    2.5 中、重型顱腦損傷患者預后的預測模型及性能評估
    2.6 中、重型顱腦損傷患者預后最佳預測模型
3 討論
    3.1 中、重型顱腦損傷患者預后相關因素分析
    3.2 中、重型顱腦損傷患者預后預測模型
    3.3 中、重型顱腦損傷患者遠期預后預測的列線圖
4 結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝
個人簡歷



本文編號：3662494