目的探討血清N末端B型鈉尿肽原前體（NT-proBNP）、生長分化因子-15（GDF-15）、Ⅰ型前膠原羧基端肽（PⅠCP）和Ⅲ型前膠原羧基端肽（PⅢCP）聯(lián)合檢測在急性心力衰竭（AHF）診斷及預(yù)后評估中的臨床價值。方法選取2017年1月—2019年1月信陽市中醫(yī)院收治的108例急性心力衰竭病人（AHF組）和50名健康體檢者（對照組）作為研究對象。采用化學(xué)發(fā)光免疫分析法檢測血清NT-proBNP水平,采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測血清GDF-15、PⅠCP和PⅢCP水平,并對AHF組病人隨訪1年,記錄其生存狀態(tài)及再次因AHF入院情況。結(jié)果與對照組比較,AHF組血清NT-proBNP、GDF-15、PⅠCP和PⅢCP水平均明顯升高,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;繪制ROC曲線發(fā)現(xiàn),NT-proBNP聯(lián)合其他檢測可提高AHF診斷效能,以NT-proBNP、GDF-15、PⅠCP和PⅢCP聯(lián)合檢測效果最明顯,特異性和敏感度分別為80.4%、85.3%。AHF組病人中發(fā)生終點(diǎn)事件30例,未發(fā)生終點(diǎn)事件78例;發(fā)生終點(diǎn)事件病人的血清NT-proBNP、GDF-15、PⅠCP和PⅢCP水平均明... 

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血清NT-proBNP、GDF-15、PⅠCP和PⅢCP診斷AHF的ROC曲線圖

繪制ROC曲線發(fā)現(xiàn),NT-proBNP聯(lián)合其他指標(biāo)檢測可提高AHF預(yù)后預(yù)測效能,以NT-proBNP、GDF-15、PⅠCP和PⅢCP聯(lián)合檢測效果最明顯。詳見圖2、表4。表4 血清NT-proBNP、GDF-15、PⅠCP和PⅢCP預(yù)測AHF的預(yù)后效能分析 指標(biāo) AUC 95%CI 截斷值 特異性(%) 敏感度(%) NT-proBNP 0.542 [0.473,0.601] 3 012.45 ng/L 62.2 64.8 NT-proBNP+GDF-15 0.578 [0.524,0.605] 64.1 67.5 NT-proBNP+PⅠCP 0.625 [0.564,0.662] 66.4 69.1 NT-proBNP+PⅢCP 0.586 [0.531,0.622] 64.7 68.2 NT-proBNP+GDF-15+PⅠCP+PⅢCP 0.878 [0.824,0.935] 83.7 86.9

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
[1]單中心急性心力衰竭登記研究5年隨訪及預(yù)后分析[D]. 王福升.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2017



本文編號：3649217