發(fā)布時(shí)間：2017-05-12 11:05

  本文關(guān)鍵詞：45例妊娠合并急性胰腺炎臨床分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討妊娠合并急性胰腺炎發(fā)病的相關(guān)因素、臨床特點(diǎn)、體重指數(shù)及多項(xiàng)血清學(xué)因子的變化規(guī)律、妊娠結(jié)局、新生兒出生情況及“個(gè)體化”治療的療效。方法:收集2007年1月-2014年1月上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院產(chǎn)科收治的妊娠合并急性胰腺炎患者的臨床資料,共計(jì)45例(其中輕癥急性胰腺炎30例,重癥急性胰腺炎15例),將其設(shè)為觀察組,同時(shí)選取同期的45例妊娠無(wú)并發(fā)癥孕婦作為對(duì)照組,對(duì)比分析兩組病例資料,研究妊娠合并急性胰腺炎的發(fā)病因素、臨床特點(diǎn)、并將兩組人員的體重指數(shù)、血尿淀粉酶、超敏C反應(yīng)蛋白、血清脂肪酶、甘油三脂、肝功能、血糖、血鈣、妊娠結(jié)局及新生兒出生情況進(jìn)行比較。采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。結(jié)果:45例妊娠合并急性胰腺炎患者中孕期體重過(guò)多增長(zhǎng)者32例(71.1%),高脂高蛋白飲食者24例(53.3%),膽源性胰腺炎10例(22.2%),高脂血癥性胰腺炎8例(17.8%),不明原因7例(15.6%);妊娠中期發(fā)病6例(13.3%)、妊娠晚期發(fā)病38例(84.4%)、產(chǎn)褥期1例(2.2%)。經(jīng)保守治療及外科干預(yù)后足月順產(chǎn)18例(40.9%),剖宮產(chǎn)14例(31.8%),死胎引產(chǎn)2例(4.5%),早產(chǎn)10例(22.7%),胎兒宮內(nèi)窘迫5例(11.9%);新生兒輕度窒息3例(7.1%),重度窒息2例(4.8%),圍產(chǎn)兒死亡2例(4.8%);對(duì)照組:足月順產(chǎn)28例(62.2%),剖宮產(chǎn)12例(26.67%)(產(chǎn)科因素5例,社會(huì)因素7例),早產(chǎn)5例(11.11%),胎兒宮內(nèi)窘迫3例(6.67%),新生兒輕度窒息1例(2.22%),重度窒息0例,圍產(chǎn)兒死亡0例。兩組人員體重指數(shù)、血尿淀粉酶、超敏C反應(yīng)蛋白、血清脂肪酶、肝功能均高于對(duì)照組,P值均0.05,甘油三脂在輕癥急性胰腺炎中無(wú)明顯升高,在重癥急性胰腺炎中明顯升高;重癥胰腺炎血鈣降低、血糖升高。結(jié)論:妊娠合并急性胰腺炎是一種嚴(yán)重威脅母兒生命安全的妊娠合并癥,可發(fā)生于妊娠的各個(gè)時(shí)期,以妊娠晚期最為多見(jiàn);主要的發(fā)病因素為膽道系統(tǒng)疾病和高脂血癥;肥胖患者發(fā)病率、病情嚴(yán)重程度明顯升高;妊娠合并急性胰腺炎患者的多項(xiàng)血清因子(血尿淀粉酶、血清脂肪酶、甘油三酯、超敏C-反應(yīng)蛋白、肝功能、血鈣、血糖)也呈現(xiàn)一定的變化規(guī)律,可為臨床診斷、治療提供依據(jù);妊娠合并急性胰腺炎患者剖宮產(chǎn)率、早產(chǎn)發(fā)生率、圍產(chǎn)兒窒息率、死亡率明顯升高,因此孕期合理飲食、控制體重合理增長(zhǎng)、監(jiān)測(cè)血脂水平可明顯降低本病的發(fā)生率。早期診斷、正確評(píng)估病情的嚴(yán)重程度、針對(duì)每例患者進(jìn)行“個(gè)體化”治療,可顯著改善母嬰預(yù)后。
【關(guān)鍵詞】：妊娠 急性胰腺炎 體重指數(shù) 血清因子 妊娠結(jié)局
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R714.255
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 序言9-10
• 資料與方法10-12
• 一、研究對(duì)象10
• 二、診斷標(biāo)準(zhǔn)10-11
• 三、方法11-12
• 結(jié)果12-18
• 一、臨床一般情況12-13
• 二、臨床特征13-17
• 三、妊娠結(jié)局與新生兒出生情況17-18
• 討論18-24
• 結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-29
• 綜述29-50
• 參考文獻(xiàn)45-50
• 英文縮略詞對(duì)照表50-51
• 致謝51-52

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 吳斌,王元正,魏仁志,周業(yè)江,左懷全;妊娠期急性胰腺炎的診斷和治療[J];四川醫(yī)學(xué);2002年05期

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3 蔡文偉,花天放,許偉江;妊娠合并急性胰腺炎5例報(bào)告[J];中國(guó)普通外科雜志;2000年03期

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本文編號(hào)：359573