目的:研究2001-2011年我國中西部城市地區(qū)醫(yī)院心肌標(biāo)志物檢測的普及情況,在急性心肌梗死（AMI）住院患者中的應(yīng)用情況,及其10年來的時間變化趨勢。方法:采用兩階段隨機(jī)抽樣我國中西部18省的城市地區(qū)醫(yī)院在2001、2006、2011年因AMI住院患者的代表性樣本,并對病歷資料進(jìn)行集中式信息提取,描述醫(yī)院肌鈣蛋白和肌酸激酶同工酶（CK-MB）檢測的開展情況,及其在AMI患者中的檢測率,并比較不同年份間的變化趨勢。結(jié)果:來自中西部城市地區(qū)31家醫(yī)院共計(jì)5 667份AMI病歷納入研究,其中三級醫(yī)院28家,二級醫(yī)院3家。2001年、2006年、2011年開展肌鈣蛋白或CK-MB檢測的醫(yī)院比例分別為88.7%、97.6%、100%,其中開展肌鈣蛋白檢測的醫(yī)院比例分別為39.6%、86.2%、97.9%,有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在能夠開展肌鈣蛋白檢測的醫(yī)院中,AMI患者肌鈣蛋白的檢測率分布差異顯著,2011年,有1/4的醫(yī)院AMI患者肌鈣蛋白檢測率超過95%,而另外仍有1/4的醫(yī)院不足50%。結(jié)論:2001-2011的10年間,中西部城市地區(qū)心肌標(biāo)志物的檢測已逐漸普及,但在有檢測能力的醫(yī)院尚未廣泛應(yīng)... 

【文章來源】：臨床心血管病雜志. 2017,33(03)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

圖２中西部城市醫(yī)院心肌標(biāo)志物檢測能力及其時間變化趨勢Ｆｉｇｕｒｅ２Ｔｅｓｔｓｏｆｃａｒｄｉａｃｍａｒｋｅｒｓａｎｄｔｈｅｔｒｅｎｄｓｉｎｕｒｂａｎ

李希，等．２００１－２０１１年中國中西部城市地區(qū)醫(yī)院ＡＭＩ心肌標(biāo)志物檢測的變化趨勢ＬＩＸｉ，ｅｔａｌ．ＴｈｅｔｒｅｎｄｓｏｆａｖａｉｌａｂｉｌｉｔｙｏｆｃａｒｄｉａｃｂｉｏｍａｒｋｅｒｓａｍｏｎｇｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡＭＩ圖３中西部城市醫(yī)院ＡＭＩ住院患者心肌標(biāo)志物檢測情況及其時間變化趨勢Ｆｉｇｕｒｅ３Ｔｅｓｔｓｏｆｃａｒｄｉａｃｍａｒｋｅｒｓａｎｄｔｈｅｔｒｅｎｄｓｉｎｈｏｓｐｉｔａｌ－ｉｚｅｄｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡＭＩｉｎｕｒｂａｎｈｏｓｐｉｔａｌｓｉｎＣｅｎ－ｔｒａｌａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＣｈｉｎａ表２不同亞型ＡＭＩ患者的心肌標(biāo)志物檢測情況Ｔａｂｌｅ２ＴｅｓｔｓｏｆｃａｒｄｉａｃｍａｒｋｅｒｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔｓｕｂｔｙｐｅｓｏｆＡＭＩ項(xiàng)目ＮＳＴＥＭＩ／％ＳＴＥＭＩ／％Ｐ值肌鈣蛋白或ＣＫ－ＭＢ２００１年８４．６７４．００．２６９２００６年９５．３９３．２０．５８３２０１１年９１．１９５．６０．００１肌鈣蛋白２００１年１９．９１２．６０．３３３２００６年４７．２４４．１０．６８０２０１１年６３．９５８．２０．０６１左為肌鈣蛋白或ＣＫ－ＭＢ；右僅為肌鈣蛋白。圖４中西部城市ＡＭＩ患者的心肌標(biāo)志物的檢測應(yīng)用率及其時間變化趨勢Ｆｉｇｕｒｅ４Ｔｅｓｔｒａｔｅｓｏｆｃａｒｄｉａｃｍａｒｋｅｒｓａｎｄｔｈｅｔｒｅｎｄｓｉｎｈｏｓ－ｐｉｔａｌｉｚｅｄｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡＭＩｉｎｕｒｂａｎｈｏｓｐｉｔａｌｓｉｎＣｅｎｔｒａｌａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＣｈｉｎａ３討論本研究首次通過嚴(yán)格隨機(jī)抽樣方式，獲得具有代表性

ＴｅｓｔｓｏｆｃａｒｄｉａｃｍａｒｋｅｒｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔｓｕｂｔｙｐｅｓｏｆＡＭＩ項(xiàng)目ＮＳＴＥＭＩ／％ＳＴＥＭＩ／％Ｐ值肌鈣蛋白或ＣＫ－ＭＢ２００１年８４．６７４．００．２６９２００６年９５．３９３．２０．５８３２０１１年９１．１９５．６０．００１肌鈣蛋白２００１年１９．９１２．６０．３３３２００６年４７．２４４．１０．６８０２０１１年６３．９５８．２０．０６１左為肌鈣蛋白或ＣＫ－ＭＢ；右僅為肌鈣蛋白。圖４中西部城市ＡＭＩ患者的心肌標(biāo)志物的檢測應(yīng)用率及其時間變化趨勢Ｆｉｇｕｒｅ４Ｔｅｓｔｒａｔｅｓｏｆｃａｒｄｉａｃｍａｒｋｅｒｓａｎｄｔｈｅｔｒｅｎｄｓｉｎｈｏｓ－ｐｉｔａｌｉｚｅｄｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡＭＩｉｎｕｒｂａｎｈｏｓｐｉｔａｌｓｉｎＣｅｎｔｒａｌａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＣｈｉｎａ３討論本研究首次通過嚴(yán)格隨機(jī)抽樣方式，獲得具有代表性的病歷樣本，展示了２００１－２０１１年間中西部城市ＡＭＩ住院患者心肌標(biāo)志物的檢測情況和變化趨勢。對于這種ＡＭＩ診療中基本的依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，其檢測能力有了大幅度的普及，但實(shí)際應(yīng)用仍不夠廣泛，而且在過去的１０年中并沒有明顯變化［１２－１３］。這應(yīng)該成為醫(yī)療質(zhì)量改善的一個值得關(guān)注的環(huán)節(jié)。研究調(diào)查的１０年中，中西部城市醫(yī)院的心肌標(biāo)志物檢測能力發(fā)展迅速。到２０１１年，所有調(diào)查醫(yī)院都已經(jīng)可以開展肌鈣蛋白或ＣＫ－ＭＢ檢測。其中肌鈣蛋白的檢測從２００１年的不足４０％猛增到９８％，反映了這些地區(qū)在醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施和核心能力建設(shè)方面的提高。然而，同期全國研究也說明，在

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南[J].   中華心血管病雜志. 2010 (08)



本文編號：3557143