發(fā)布時(shí)間：2021-12-17 17:35

　　[研究背景]創(chuàng)傷性腦損傷（traumatic brain injury,TBI）是由各種原因?qū)е碌娘B腦外傷性疾病,其特點(diǎn)是高發(fā)病率和高死亡率,在全球范圍內(nèi)引起普遍關(guān)注,許多TBI患者將遺留永久的神經(jīng)功能障礙,或者導(dǎo)致終身殘疾,這給家庭、社會(huì)帶來巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。TBI的原發(fā)性損傷會(huì)直接損傷大腦神經(jīng)元;繼發(fā)性損傷,如腦神經(jīng)元凋亡、炎癥、鈣超載、自噬、氧自由基損傷等,很大程度上決定了患者的轉(zhuǎn)歸和預(yù)后。原發(fā)性損傷無法逆轉(zhuǎn),所以研究的重點(diǎn)集中在如何減輕繼發(fā)性腦損傷,以及在此期間的治療干預(yù)措施,減少并發(fā)癥,改善預(yù)后和提高患者的生存質(zhì)量等。小膠質(zhì)細(xì)胞（microglia,MG）是人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)（center nervous system,CNS）的第一道防線,能對(duì)腦損傷和疾病作出反映,在感染、中毒、缺血缺氧等方面扮演了重要角色。MG的功能往往被看作是一把“雙刃劍”,一方面,通過氧化應(yīng)激反應(yīng),釋放氮基團(tuán)與活性氧自由基,加重神經(jīng)元變性壞死;另一方面,可以對(duì)外界的有害刺激做出某種防御性保護(hù)。目前針對(duì)TBI的繼發(fā)性損傷,醫(yī)學(xué)界一直在探索和尋找針對(duì)其有效的治療方法,右美托咪定（dexmedetomidine,... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁(yè)數(shù)】：64 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖２?ＴＢ１大鼠模型的打擊部位??

—??Ｗｅｉｇｈｔ??ｍ??／??２?？Ｐ??Ａｎｉｍａｌ?ｍｏｕｎｉｅｄ?ｉｎ?—?—＇?＇?，??ｓｔｅｒｅｏｔａｃｔｉｃ?ｄｅｖｉｃｅ?＾??ｆｏｏｔｐｌａｔｅ?ｏｖ＾ｒ?ｔｈｅ??ｒｘｐｏ％ｅｄ?ｄｕｒａ??圖１大鼠腦損傷自由落體打擊器模式圖??Ｆｉｇ．?１?Ｐａｔｔｅｒｎ?ｏｆ?Ｆｒｅｅ－ｆａｌｌｉｎｇ?Ｈａｍｍｅｒ?ｉｎ?Ｒａｔｓ?ｗｉｔｈ?Ｂｒａｉｎ?Ｉｎｊｕｒｙ??２．２．２?ＴＢ丨大鼠模型的制備??參照Ｆｅｅｎｅｙ自由落體撞擊法ｌ２Ｑｌ建立大鼠ＴＢ丨模型，用配置好的３．６％水??合氯醛（０．７ｍｌ／１００ｇ）腹腔注射麻醉大鼠，麻醉成功后，用電動(dòng)剃毛刀將大鼠顱??頂部脫剃毛、碘伏消毒、頭部固定于大鼠腦立體定位儀上，頭皮正中切開，切口??長(zhǎng)約３ｃｍ，剝離顱頂部骨膜并用巾鉗固定，視野暴露滿意后，以牙科鉆在冠狀縫??后２ｍｍ與矢狀縫右側(cè)２．５ｍｍ交會(huì)處鉆一直徑約６ｍｍ的骨窗，暴露硬腦膜并保??證其完整性（如圖２）。??ｍ??釋：丨??圖２?ＴＢ１大鼠模型的打擊部位??Ｆｉｇ．?２?Ｔｒａｕｍａｔｉｃ?Ｂｒａｉｎ?Ｉｎｊｕｒｙ?ｉｎ?Ｒａｔｓ??１５??

圖３大鼠腦腹側(cè)面觀??Ｆｉｇ．?３?Ｖｅｎｔｒａｌ?ｖｉｅｗ?ｏｆ?ｒａｔ?ｂｒａｉｎ??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]創(chuàng)傷性腦損傷動(dòng)物模型的研究進(jìn)展[J]. 周建國(guó),唐華民.  醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào). 2019(05)
[2]右美托咪定與咪達(dá)唑侖對(duì)行全身麻醉患者實(shí)施鎮(zhèn)靜治療的效果對(duì)比及對(duì)心率、血壓的影響評(píng)價(jià)[J]. 肖仁俊,劉愛蘭,劉巍,劉占波.  中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥. 2019(03)
[3]右美托咪定對(duì)大鼠腦創(chuàng)傷后炎癥反應(yīng)及認(rèn)知功能的影響[J]. 鄭玉珍,劉海根,陳君.  醫(yī)學(xué)信息. 2018(14)
[4]右美托咪定對(duì)重度顱腦創(chuàng)傷大鼠腦水腫程度的影響[J]. 李正超,錢傳云,吳海鷹,張瑋,夏婧.  昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2017(11)
[5]右美托咪啶在重癥監(jiān)護(hù)病房中的應(yīng)用[J]. 王曉旋,劉昳聰,趙秀娟,肖增麗.  中國(guó)新藥雜志. 2017(10)
[6]單純性腦震蕩大鼠室管膜區(qū)小膠質(zhì)細(xì)胞的表達(dá)變化[J]. 康麗,吳德野,李恒希,張?jiān)栖?張東葵,于建云,李坪.  神經(jīng)解剖學(xué)雜志. 2015(06)
[7]大鼠生后早期腦內(nèi)小膠質(zhì)細(xì)胞形態(tài)學(xué)研究[J]. 李小媚,張楠楠,王冬梅,張玉輝,李愛萍.  神經(jīng)解剖學(xué)雜志. 2010(06)
[8]PPARγ激動(dòng)劑吡格列酮減少大鼠創(chuàng)傷性腦損傷后的神經(jīng)損傷和膠質(zhì)增殖[J]. 喬保華,高建新,王芬,邴國(guó)英.  中國(guó)病理生理雜志. 2010(05)
[9]腦出血繼發(fā)性腦損傷中炎性細(xì)胞因子的作用[J]. 李銀,于曉云,白瑩,康金旺,楊敬芳,陳蘭英,季建中.  河北北方學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2008(05)
[10]脊髓小膠質(zhì)細(xì)胞反應(yīng)性在大鼠周圍神經(jīng)再生中的作用(英文)[J]. 李愛萍,趙慧,呂淑紅,于哲,張健,趙智.  神經(jīng)解剖學(xué)雜志. 2008(01)

碩士論文
[1]呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率與鎮(zhèn)靜治療的相關(guān)性研究[D]. 張海燕.南方醫(yī)科大學(xué) 2017
[2]右美托咪定預(yù)處理對(duì)創(chuàng)傷性腦損傷大鼠模型神經(jīng)自噬和凋亡影響的實(shí)驗(yàn)研究[D]. 吳文.昆明醫(yī)科大學(xué) 2017
[3]新生大鼠缺氧缺血腦損傷后遠(yuǎn)期行為學(xué)改變及miR-182對(duì)HIBD大鼠遠(yuǎn)期行為學(xué)的影響[D]. 楊元元.蘇州大學(xué) 2017
[4]右旋美托咪定在老年患者腰椎手術(shù)中的臨床應(yīng)用及其對(duì)術(shù)后認(rèn)知功能的影響[D]. 全承炫.中南大學(xué) 2011



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