目的:探討急性腦梗塞時(shí),FLAIR序列上高信號(hào)血管征（HVS）出現(xiàn)部位腦實(shí)質(zhì)血流灌注狀態(tài),評(píng)估HVS變化對(duì)近期預(yù)后影響。方法:納入大腦中動(dòng)脈（MCA）供血區(qū)急性腦梗塞且未經(jīng)溶栓治療的患者67例,根據(jù)有無(wú)HVS分為HVS陰性組和陽(yáng)性組。采用3D-PASL掃描方法獲得"HVS-DWI"不匹配區(qū)域或梗塞灶周圍CBF值,分析HVS與NIHSS評(píng)分、梗塞面積、rCBF關(guān)系。觀察13例HVS陽(yáng)性患者復(fù)查時(shí)HVS和病情變化關(guān)系。結(jié)果:HVS陽(yáng)性組NIHSS評(píng)分、梗塞面積均大于陰性組（P<0.05）。"HVS-DWI"不匹配區(qū)域rCBF多為減低狀態(tài)（P=0.012<0.05）。復(fù)查患者中,5例HVS范圍無(wú)明顯變化,患者新發(fā)梗塞灶,病情進(jìn)展。結(jié)論:急性腦梗塞時(shí),HVS的出現(xiàn)提示梗塞面積大、神經(jīng)功能障礙重,"HVS-DWI"不匹配區(qū)域腦實(shí)質(zhì)血流灌注不足,HVS持續(xù)存在需警惕新發(fā)梗塞。 

【文章來(lái)源】：中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2020,31(05)

【文章頁(yè)數(shù)】：5 頁(yè)

【部分圖文】：

女，右手無(wú)力、言語(yǔ)不利5 h，入院NIHSS評(píng)分4分。

男，意識(shí)恍惚、言語(yǔ)不清9 h，入院NIHSS評(píng)分3分。

男，頭暈、言語(yǔ)不清30 h，初次NIHSS評(píng)分3分。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]FLAIR高信號(hào)血管征在大腦中動(dòng)脈急性腦梗死中的發(fā)生規(guī)律[J]. 卜瑋藝,高利珍,劉筠,許亮.  臨床放射學(xué)雜志. 2019(06)
[2]動(dòng)脈自旋標(biāo)記技術(shù)評(píng)估TIA的研究進(jìn)展[J]. 李璇,吳江.  磁共振成像. 2019(04)
[3]雙時(shí)相ASL在DWI陰性TIA診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J]. 周建國(guó),符大勇,孟云,黃部發(fā),馬先軍.  中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2018(02)
[4]Predictors of short-term outcome in patients with acute middle cerebral artery occlusion: unsuitability of fluid-attenuated inversion recovery vascular hyperintensity scores[J]. Chan-chan Li,Xiao-zhu Hao,Jia-qi Tian,Zhen-wei Yao,Xiao-yuan Feng,Yan-mei Yang.  Neural Regeneration Research. 2018(01)



本文編號(hào)：3519527