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應(yīng)用死腔分數(shù)評價俯臥位機械通氣下急性呼吸窘迫綜合征患者療效的研究

發(fā)布時間:2021-11-20 17:21
  [目的]探討死腔分數(shù)(dead space fraction,VD/VT)是否可以作為判斷急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者行俯臥位機械通氣(prone position ventilation,PPV)治療有效的指標。[方法]30例ARDS患者(PaO2/Fi02<200mmHg)納入本研究。按病因分為肺內(nèi)源性ARDS組(ARDSp)和肺外源性ARDS組(ARDSexp),兩組均給予實施俯臥位通氣治療,兩組治療時間均為2小時。兩組患者分別在仰臥位、俯臥位1、2小時和恢復(fù)仰臥位1、2、3小時進行血氣分析檢查并記錄其動脈血氧分壓(Pa02)、吸入氧濃度(FiO2)、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2);同時在同一時間位點通過呼吸機測量呼氣末二氧化碳分壓(ETC02),最后計算出氧合指數(shù)(Pa02/Fi02)和死腔分數(shù)(VD/VT)。[結(jié)果]俯臥位通氣可以使VD/VT和PaO2/FiO2得到顯著改善:VD/VT在俯臥位通氣2小時出現(xiàn)最大幅度的下降(0.62±0.02至0.52±0.02,P<0.05),而PaO... 

【文章來源】:昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁數(shù)】:43 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

應(yīng)用死腔分數(shù)評價俯臥位機械通氣下急性呼吸窘迫綜合征患者療效的研究


圖4?ARDS和ARDSex組間相關(guān)病情評分比較??

血流動力學(xué)參數(shù),組間,中心靜脈壓,平均動脈壓


圖3?ARDSp和ARDSexp組間血流動力學(xué)參數(shù)比較??100n??函?ARDSp??8〇_?A?_?_?*?E3?ARDSexp??6。-?_?_丨圖|議??4〇?■?1?I?1??y?議?iy?_?_??心率平均動脈壓中心靜脈壓??圖4?ARDSp和ARDSexp組間相關(guān)病情評分比較??25]??-^—?ESHI3?ARDSp??|?ED?ARDSexp??纖籙??圍??

重度,患者,俯臥位,死腔


.62±0.02至0.52±0X)2,?P〈0.05),之后呈現(xiàn)上升的趨俯臥位通氣時中重度ARDS患者Pa02/Fi02和死腔分數(shù)仰臥位?俯臥位?俯臥位?恢復(fù)仰臥恢復(fù)仰1小時?2小時?位1小時位2。保玻埃常?141.96?163.78?167.49?158.29±8.60?±7.47a*?土?9.22a*?±6.26a?±5.40a0.62?0.55?0.52?0.52?0.53±0.02?±0.05a*?±0.02a?±0.08a?±0.09a,aP<0.05;與組內(nèi)前一時間點比較,*P<0.05。??圖5俯臥位通氣時ARDS患者Pa〇2/Fi〇2的變化值??180-1??

【參考文獻】:
期刊論文
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[4]死腔分數(shù)導(dǎo)向急性呼吸窘迫綜合征呼氣末正壓選擇的臨床研究[J]. 劉松橋,陳菁,黃英姿,郭鳳梅,劉玲,楊毅.  中華內(nèi)科雜志. 2011 (11)
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[6]慢性阻塞性肺疾病患者生理死腔容積/潮氣容積估測值與實測值的比較[J]. 徐秋芬,王浩彥,肖瑤,丁海菊,樊靜,張玲,劉欣欣.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 2007(11)
[7]生理死腔負荷試驗在識別短期機械通氣COPD脫機失敗患者的應(yīng)用[J]. 張細江,吳曉梁,何宗廣,張楚明,王昌明.  中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志. 2013 (03)



本文編號:3507792

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