發(fā)布時(shí)間：2017-05-06 14:09

  本文關(guān)鍵詞：血清血糖、乳酸及C反應(yīng)蛋白在顱腦損傷急性期患者中的動(dòng)態(tài)變化及臨床意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 顱腦損傷占全身外傷的第二位,以發(fā)病率高、變化快速、復(fù)雜的臨床表現(xiàn)為特點(diǎn)。目前臨床上對(duì)顱腦損傷病情評(píng)價(jià)和預(yù)后預(yù)測(cè)方法以格拉斯哥昏迷評(píng)分(Glasgow coma score, GCS)為主要依據(jù),但在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)GCS評(píng)分僅能反映意識(shí)狀態(tài),對(duì)患者整體病情評(píng)估和預(yù)后判斷有所不足。因此,尋找其他簡(jiǎn)單、可靠和有價(jià)值的監(jiān)測(cè)指標(biāo)來(lái)彌補(bǔ)單用GCS評(píng)分的不足至關(guān)重要。本研究旨在觀(guān)察急性顱腦損傷患者血清血糖、乳酸及CRP的動(dòng)態(tài)變化,分析總結(jié)其重要的臨床意義。方法 隨機(jī)選擇我院收治50例急性顱腦損傷患者,所有患者入院時(shí)根據(jù)GCS評(píng)分分為輕型組(13例)、中型組(21例)、重型組(16例)三組,30例健康體檢者作為正常對(duì)照組。觀(guān)察三組患者1d、3d、7d、14d血清血糖、乳酸及CRP的動(dòng)態(tài)變化,對(duì)所得結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 在顱腦損傷1 d、3 d后,顱腦損傷組患者的血清水平顯著高于正常對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；顱腦損傷1d、3d、7d、14 d后,顱腦損傷組患者的血清乳酸水平、CRP水平均顯著高于正常對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)中型組顱腦損傷患者1d、3d后的血糖含量均顯著高于輕型組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；重型組顱腦損傷患者1d、3d、7d、14d后的血糖含量均顯著高于輕型組、中型組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；中型組顱腦損傷患者1d、3d、7d、14d后的乳酸含量顯著高于輕型組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；重型組顱腦損傷患者1d、3d、7d、14d后的乳酸含量顯著高于輕型組、中型組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；中型組顱腦損傷患者1d、3d、7d、14d后的CRP含量顯著高于輕型組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；重型組顱腦損傷患者1d、3d、7d、14d后的CRP含量顯著高于輕型組、中型組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 顱腦損傷后,患者的血清血糖、乳酸及CRP水平均出現(xiàn)不同程度的升高,且患者血清血糖、乳酸及CRP水平越高,其損傷程度就越嚴(yán)重,臨床預(yù)后情況就越差。因此,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)顱腦損傷患者血清血糖、乳酸及CRP水平,是對(duì)臨床GCS評(píng)分和顱腦CT評(píng)估在反映腦代謝和腦功能不足之處的有效補(bǔ)充,對(duì)顱腦損傷程度的評(píng)估及其預(yù)后情況的評(píng)價(jià)具有重要的意義。
【關(guān)鍵詞】：急性顱腦損傷 GCS 血糖 乳酸 C反應(yīng)蛋白 預(yù)后評(píng)估
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R651.15
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-6
• 縮略語(yǔ)及符號(hào)說(shuō)明6-9
• 第一章 背景9-14
• 1.1 顱腦損傷的流行病學(xué)9
• 1.2 顱腦損傷后的病理生理學(xué)9-11
• 1.3 顱腦損傷的治療11-12
• 1.4 顱腦損傷患者的傷情和預(yù)后評(píng)估12-14
• 第二章 資料與方法14-16
• 2.1 病例來(lái)源14-15
• 2.2 研究方法15
• 2.3 觀(guān)察指標(biāo)15
• 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析15-16
• 第三章 結(jié)果16-18
• 3.1 顱腦損傷后的血清血糖、乳酸、CRP含量的變化情況16
• 3.2 顱腦損傷各組血糖含量的動(dòng)態(tài)變化16-17
• 3.3 顱腦損傷各組乳酸含量的動(dòng)態(tài)變化17
• 3.4 顱腦損傷各組CRP含量的動(dòng)態(tài)變化17-18
• 第四章 討論18-27
• 4.1 血糖監(jiān)測(cè)對(duì)顱腦損傷的意義18-21
• 4.2 乳酸監(jiān)測(cè)對(duì)顱腦損傷的意義21-23
• 4.3 CRP監(jiān)測(cè)對(duì)顱腦損傷的意義23-27
• 第五章 未來(lái)展望與研究局限27
• 第六章 結(jié)論27
• 參考文獻(xiàn)27-30
• 第七章 綜述30-35
• 綜述參考文獻(xiàn)33-35
• 在學(xué)期間的研究成果35-36
• 致謝36

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 張遠(yuǎn)明;柴偉;魏民;高玉華;邢鳴;;重癥顱腦外傷急性期聯(lián)合檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白及乳酸脫氫酶臨床價(jià)值[J];中華實(shí)用診斷與治療雜志;2014年03期

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5 梁春妍;;急性顱腦損傷患者血清CRP和血乳酸脫氫酶動(dòng)態(tài)變化的臨床意義[J];中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2012年06期

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  本文關(guān)鍵詞：血清血糖、乳酸及C反應(yīng)蛋白在顱腦損傷急性期患者中的動(dòng)態(tài)變化及臨床意義，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：348534