膿毒癥休克患者血小板參數(shù)動(dòng)態(tài)變化及評(píng)估預(yù)后相關(guān)性研究
發(fā)布時(shí)間:2021-08-20 01:20
目的:積極探索ICU病房膿毒癥休克患者血小板參數(shù)的動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)及其在患者臨床預(yù)后中的潛在預(yù)測(cè)價(jià)值。方法:回顧性選取2018年01月至2019年12月皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)明確診斷膿毒癥休克的89例住院患者作為研究對(duì)象,系統(tǒng)記錄各入選患者的一般臨床資料、生命體征、感染病灶、血?dú)饨Y(jié)果、肌酐、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞壓積、入住ICU病房第1d、3d、5d、7d血小板參數(shù)值(血小板壓積、血小板計(jì)數(shù)、血小板分布寬度、平均血小板體積)、28天轉(zhuǎn)歸結(jié)果、ICU住院時(shí)間、GCS評(píng)分、APACHE-II評(píng)分。根據(jù)28天轉(zhuǎn)歸結(jié)果將研究對(duì)象分為死亡組(N=47)與存活組(N=42),根據(jù)APACHE-II評(píng)分?jǐn)?shù)值大小分為APACHE-II>20分組(N=50)與APACHE-II≤20分組(N=39),比較上述各組間一般臨床資料及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的差異,并繪制入住ICU第1d、3d、5d、7d血小板相關(guān)參數(shù)的受試者工作特征曲線(ROC曲線),比較各參數(shù)ROC曲線下的面積(AUC)。此外,比較組間不同時(shí)間點(diǎn)血小板相關(guān)參數(shù)的動(dòng)態(tài)變化,分析血小板計(jì)數(shù)(PLT)、平均血小板體積(MPV)、血小板分布寬...
【文章來(lái)源】:皖南醫(yī)學(xué)院安徽省
【文章頁(yè)數(shù)】:58 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
1與2-A2.不同時(shí)間點(diǎn)PLT動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)
皖南醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文14死亡組MPV第1d起始基線數(shù)值較存活組高,兩組總體隨病程呈上升趨勢(shì),但死亡組上升速度較快后期逐漸平緩,存活組表現(xiàn)出先下降后逐漸上升趨勢(shì)且總體水平較死亡組低。此外,APACHE-II>20分組與APACHE-II≤20分組結(jié)果與前述相似。詳見圖2-B1與2-B2。圖2-B1與2-B2.不同時(shí)間點(diǎn)MPV動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)Figure2-B1&2-B2.ThedynamicchangetrendofMPVatdifferenttimepoints2.3不同組別PDW值的動(dòng)態(tài)變化死亡組PDW第1d起始基線百分比數(shù)值較存活組高,死亡組先呈平緩上升后趨于穩(wěn)定,存活組先呈平緩下降后趨于穩(wěn)定,但兩組總體變化幅度不大。此外,APACHE-II>20分組與APACHE-II≤20分組結(jié)果與前述相似。詳見圖2-C1與2-C2。2.2不同組別MPV值的動(dòng)態(tài)變化
皖南醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文15圖2-C1與2-C2.不同時(shí)間點(diǎn)PDW動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)Figure2-C1&2-C2.ThedynamicchangetrendofPDWatdifferenttimepoints2.4不同組別PCT值的動(dòng)態(tài)變化存活組PCT第1d起始基線百分比數(shù)值較死亡組高,存活組先呈平緩下降后逐漸上升,死亡組呈現(xiàn)持續(xù)緩慢下降趨勢(shì)。總體上兩組水平相差較顯著。此外,APACHE-II>20分組與APACHE-II≤20分組結(jié)果與前述相似。詳見圖2-D1與2-D2。圖2-D1與2-D2.不同時(shí)間點(diǎn)PCT動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)Figure2-D1&2-D2.ThedynamicchangetrendofPCTatdifferenttimepoints
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]膿毒癥早期血小板容積指數(shù)對(duì)膿毒癥患者預(yù)后價(jià)值的研究[J]. 王蔚,周愚,陳華,鄭偉,趙靈. 中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志. 2019(04)
[2]動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)對(duì)膿毒癥患者預(yù)后評(píng)價(jià)的意義[J]. 李艷秀,左祥榮,曹權(quán). 內(nèi)科理論與實(shí)踐. 2018(06)
[3]血漿肝素結(jié)合蛋白在新生兒膿毒癥早期診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 鄧永超,唐喜春,張聰,莫麗亞. 中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (05)
[4]血小板相關(guān)參數(shù)在膿毒癥與膿毒性休克患者間變化差異及其與預(yù)后的相關(guān)性分析[J]. 張曉寧,孟祥忠,高勝庭,朱宇,甄衛(wèi)峰,張文旭,王娜,史振華,丁東瑞. 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2017(16)
[5]膿毒癥患者早期血小板功能變化及預(yù)后分析[J]. 張德厚,陳義坤,劉大東. 中華危重癥醫(yī)學(xué)雜志(電子版). 2017(01)
[6]血清降鈣素原和巨噬細(xì)胞移動(dòng)抑制因子在膿毒癥患者中的表達(dá)及意義[J]. 程園園,張潔,郭禹標(biāo),謝燦茂. 廣東醫(yī)學(xué). 2016(19)
[7]膿毒癥患者血小板相關(guān)參數(shù)變化與預(yù)后的關(guān)系研究[J]. 王斌,鄭亞安,郭治國(guó),葛慶崗. 中華急診醫(yī)學(xué)雜志. 2015 (12)
[8]前腎上腺髓質(zhì)素在膿毒癥早期診斷中的價(jià)值[J]. 李燕,盧彩蘭,劉鴻,劉錚,竇偉. 中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2015 (09)
[9]血和尿中可溶性髓樣細(xì)胞觸發(fā)受體-1對(duì)膿毒癥患者的早期診斷及預(yù)后評(píng)估價(jià)值[J]. 陳興旺,賴劍波,姚志軍,李健球,陳少霖,周華鋒,熊旭明. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2013(23)
本文編號(hào):3352522
【文章來(lái)源】:皖南醫(yī)學(xué)院安徽省
【文章頁(yè)數(shù)】:58 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
1與2-A2.不同時(shí)間點(diǎn)PLT動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)
皖南醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文14死亡組MPV第1d起始基線數(shù)值較存活組高,兩組總體隨病程呈上升趨勢(shì),但死亡組上升速度較快后期逐漸平緩,存活組表現(xiàn)出先下降后逐漸上升趨勢(shì)且總體水平較死亡組低。此外,APACHE-II>20分組與APACHE-II≤20分組結(jié)果與前述相似。詳見圖2-B1與2-B2。圖2-B1與2-B2.不同時(shí)間點(diǎn)MPV動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)Figure2-B1&2-B2.ThedynamicchangetrendofMPVatdifferenttimepoints2.3不同組別PDW值的動(dòng)態(tài)變化死亡組PDW第1d起始基線百分比數(shù)值較存活組高,死亡組先呈平緩上升后趨于穩(wěn)定,存活組先呈平緩下降后趨于穩(wěn)定,但兩組總體變化幅度不大。此外,APACHE-II>20分組與APACHE-II≤20分組結(jié)果與前述相似。詳見圖2-C1與2-C2。2.2不同組別MPV值的動(dòng)態(tài)變化
皖南醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文15圖2-C1與2-C2.不同時(shí)間點(diǎn)PDW動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)Figure2-C1&2-C2.ThedynamicchangetrendofPDWatdifferenttimepoints2.4不同組別PCT值的動(dòng)態(tài)變化存活組PCT第1d起始基線百分比數(shù)值較死亡組高,存活組先呈平緩下降后逐漸上升,死亡組呈現(xiàn)持續(xù)緩慢下降趨勢(shì)。總體上兩組水平相差較顯著。此外,APACHE-II>20分組與APACHE-II≤20分組結(jié)果與前述相似。詳見圖2-D1與2-D2。圖2-D1與2-D2.不同時(shí)間點(diǎn)PCT動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)Figure2-D1&2-D2.ThedynamicchangetrendofPCTatdifferenttimepoints
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]膿毒癥早期血小板容積指數(shù)對(duì)膿毒癥患者預(yù)后價(jià)值的研究[J]. 王蔚,周愚,陳華,鄭偉,趙靈. 中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志. 2019(04)
[2]動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)對(duì)膿毒癥患者預(yù)后評(píng)價(jià)的意義[J]. 李艷秀,左祥榮,曹權(quán). 內(nèi)科理論與實(shí)踐. 2018(06)
[3]血漿肝素結(jié)合蛋白在新生兒膿毒癥早期診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 鄧永超,唐喜春,張聰,莫麗亞. 中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (05)
[4]血小板相關(guān)參數(shù)在膿毒癥與膿毒性休克患者間變化差異及其與預(yù)后的相關(guān)性分析[J]. 張曉寧,孟祥忠,高勝庭,朱宇,甄衛(wèi)峰,張文旭,王娜,史振華,丁東瑞. 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2017(16)
[5]膿毒癥患者早期血小板功能變化及預(yù)后分析[J]. 張德厚,陳義坤,劉大東. 中華危重癥醫(yī)學(xué)雜志(電子版). 2017(01)
[6]血清降鈣素原和巨噬細(xì)胞移動(dòng)抑制因子在膿毒癥患者中的表達(dá)及意義[J]. 程園園,張潔,郭禹標(biāo),謝燦茂. 廣東醫(yī)學(xué). 2016(19)
[7]膿毒癥患者血小板相關(guān)參數(shù)變化與預(yù)后的關(guān)系研究[J]. 王斌,鄭亞安,郭治國(guó),葛慶崗. 中華急診醫(yī)學(xué)雜志. 2015 (12)
[8]前腎上腺髓質(zhì)素在膿毒癥早期診斷中的價(jià)值[J]. 李燕,盧彩蘭,劉鴻,劉錚,竇偉. 中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2015 (09)
[9]血和尿中可溶性髓樣細(xì)胞觸發(fā)受體-1對(duì)膿毒癥患者的早期診斷及預(yù)后評(píng)估價(jià)值[J]. 陳興旺,賴劍波,姚志軍,李健球,陳少霖,周華鋒,熊旭明. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2013(23)
本文編號(hào):3352522
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