本文關(guān)鍵詞：急性缺血性腦卒中的溶栓治療，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：急性缺血性腦卒中最有效的治療是再灌注治療(溶栓、機械取栓或支架術(shù)等)。在可挽救的缺血腦組織進展梗死以前通過恢復(fù)其血流量,再灌注治療可挽救缺血半暗帶組織、減少最后梗死面積、改善臨床結(jié)果。重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)靜脈溶栓是目前惟一一種證實有效的治療急性缺血性腦卒中的藥物。雖然溶栓治療日趨成熟,但標準的靜脈溶栓治療(非增強計算機斷層掃描(CT)引導(dǎo)下、3h內(nèi)、靜脈注射tPA,)有許多限制,包括治療時間窗短、血管再通率只有50%和癥狀性出血轉(zhuǎn)變的重大危險等。結(jié)果,目前在臨床實踐中只有少數(shù)患者(通常是1%至3%)接受溶栓治療。所以有一些問題仍需進一步探討,如擴大溶栓時間窗、新的溶栓藥物用于發(fā)病3h以上的急性缺血性腦卒中患者、評價各種新的再灌注方法(特別是多模式影像學(xué)技術(shù))、靜脈和動脈內(nèi)藥物溶栓聯(lián)合應(yīng)用、溶栓和新型抗小板藥的聯(lián)合應(yīng)用,以及應(yīng)用機械裝置或經(jīng)顱多普勒超聲促進藥物溶栓的作用等。
【作者單位】： 北京大學(xué)第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 急性缺血性腦卒中 溶栓 時間窗 多模式影像學(xué)
【分類號】：R743.3
【正文快照】： 我國是腦卒中高發(fā)國家,年發(fā)病率為185/10萬至219/10萬人,2008年我國新發(fā)缺血性腦卒中150萬例,在存活的腦卒中患者中,2/3以上留有不同程度的殘疾。腦卒中作為高發(fā)病率、高病死率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率的疾病,給國家和家庭帶來了巨大的經(jīng)濟負擔。迄今為止,臨床治療缺血性腦卒中經(jīng)

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