目的探討急性心肌梗死（AMI）患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)（PCI）后血清降鈣素原（PCT）、D-二聚體（D-D）、腦鈉肽（BNP）水平與心功能的相關(guān)性以及對(duì)AMI患者預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法回顧性研究。選擇2015年12月～2017年12月期間于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院收治的220例行PCI治療的AMI患者為研究對(duì)象,分析不同心功能Killip分級(jí)、不同預(yù)后患者血清PCT、D-D、BNP水平的差異。雙變量相關(guān)性分析PCT、D-D、BNP與心功能的關(guān)系,Cox回歸分析PCT、D-D、BNP對(duì)AMI患者預(yù)后的影響,受試者工作特征曲線（ROC）分析PCT、D-D、BNP對(duì)AMI預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值,Kaplan-Meier生存分析不同PCT、D-D、BNP水平下AMI患者生存率。結(jié)果 PCT、D-D、BNP、C反應(yīng)蛋白（CRP）、肌鈣蛋白I（cTnI）水平隨著心功能降低而增加（P<0.05）,左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）隨著心功能降低而降低（P<0.05）。PCT、D-D、BNP與LVEF呈負(fù)相關(guān)（r=-0.315、-0.401、-0.352,P<0.05）,與Killip分級(jí)呈正相關(guān)（r=0... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志. 2020,12(04)

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PCT、D-D、BNP預(yù)測(cè)AMI患者預(yù)后的ROC圖

圖1 PCT、D-D、BNP預(yù)測(cè)AMI患者預(yù)后的ROC圖AMI是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致其供應(yīng)心臟區(qū)域缺血缺氧并引發(fā)心肌收縮功能受損的急性心臟不良事件，早期再灌注治療血管再通率高85%，急性心肌梗死患者直接行PCI可使90%以上堵塞冠脈前向血流達(dá)到TIMI 3級(jí)[9]，是現(xiàn)階段挽救受損心肌，保護(hù)心臟的重要手段。左室功能對(duì)AMI患者長(zhǎng)期預(yù)后有顯著的影響，對(duì)于左室功能?chē)?yán)重?fù)p害患者，無(wú)論進(jìn)行藥物治療還是進(jìn)行血運(yùn)重建術(shù)均無(wú)法有效降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。因此評(píng)價(jià)AMI患者PCI后左室功能意義重大。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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