本文關(guān)鍵詞：急性后循環(huán)腦梗死的臨床分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 探討急性后循環(huán)腦梗死的病因、危險(xiǎn)因素、好發(fā)部位、TOAST分型、腦血管影像學(xué)特點(diǎn)等，了解急性后循環(huán)腦梗死的發(fā)病特點(diǎn)，為病情評估、二級預(yù)防及治療提供依據(jù)，從而降低卒中的發(fā)病率和致殘率。 方法 選擇2011年1月至2012年1月在焦作煤業(yè)集團(tuán)中央醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診的180例住院患者，急性后循環(huán)腦梗死患者80例，男56例女24例，年齡40-78歲，平均68.5±10.5歲，余100例為同期入院的急性前循環(huán)腦梗死患者，男70例，女30例，年齡45-75歲，平均65.3±11.1歲。對急性后循環(huán)腦梗死和急性前循環(huán)腦梗死兩組患者進(jìn)行危險(xiǎn)因素、好發(fā)部位、TOAST分型、腦血管影像學(xué)特點(diǎn)的回顧性分析。應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果 1危險(xiǎn)因素年齡、高血壓、糖尿病、心臟病、高脂血癥、吸煙、既往卒中史既是后循環(huán)腦梗死的高危因素，也是前循環(huán)腦梗死的高危因素，兩組比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而椎-基底動脈形態(tài)學(xué)改變有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 2TOAST分型急性后循環(huán)腦梗死中，小動脈閉塞型（SAA）最常見占51.25%,其次為大動脈粥樣硬化型梗死（LAA）占31.25%。而急性前循環(huán)腦梗死中，大動脈粥樣硬化型（LAA）最常見占47%，其次是小動脈閉塞型（LAA）占32%，兩者相比P值＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而兩組患者中,心源性腦栓塞、其他已知原因梗死型及不明原因梗死型相比，，P值＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 3梗死部位在急性后循環(huán)腦梗死患者中，遠(yuǎn)段梗死最常見，占50％，中段梗死占27.5%，近段組梗死占22.5%。急性后循環(huán)腦梗死中單病灶數(shù)量最多，占61.25%，多病灶占38.75%，急性前循環(huán)腦梗死組單病灶占45%，多病灶占55%，兩組相比較，P值=0.03，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 4臨床體征急性后循環(huán)腦梗死的常見臨床體征依次是構(gòu)音障礙、單側(cè)肢體運(yùn)動障礙、飲水嗆咳、單側(cè)肢體感覺障礙、中樞性面癱、共濟(jì)失調(diào)、眼震、復(fù)視、眼球運(yùn)動障礙、雙側(cè)肢體運(yùn)動障礙、交叉性感覺障礙、意識障礙、病理征等。而飲水嗆咳、共濟(jì)失調(diào)、眼球運(yùn)動障礙、眼震癥狀，在急性后循環(huán)腦梗死組中明顯多于急性前循環(huán)腦梗死組，差異有顯著性。 5血管影像學(xué)特點(diǎn)急性后循環(huán)腦梗死的血管影像學(xué)特點(diǎn)包括基底動脈及其分支狹窄或閉塞、顱內(nèi)及顱外段椎動脈狹窄或閉塞和椎動脈優(yōu)勢。 6預(yù)后急性后循環(huán)腦梗死的預(yù)后與急性前循環(huán)腦梗死預(yù)后相仿，兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論 1年齡、高血壓、糖尿病、心臟病、高脂血癥、吸煙、既往卒中史是急性后循環(huán)腦梗死的高危因素。 2急性后循環(huán)腦梗死中小動脈閉塞型最常見,其次為大動脈粥樣硬化型梗死。 3急性后循環(huán)腦梗死中，以遠(yuǎn)段梗死最常見，其次是中段梗死和近段組梗死，單病灶數(shù)量最多。 4飲水嗆咳、共濟(jì)失調(diào)、眼球運(yùn)動障礙、眼震是急性后循環(huán)腦梗死中最常見的臨床體征。 5急性后循環(huán)腦梗死的血管影像學(xué)特點(diǎn)是椎-基底動脈狹窄或閉塞、椎動脈優(yōu)勢。 6急性后循環(huán)腦梗死的預(yù)后與急性前循環(huán)腦梗死預(yù)后相仿。
【關(guān)鍵詞】：急性后循環(huán)腦梗死 病因 危險(xiǎn)因素 臨床體征 血管影像學(xué) 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R743.3
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-11
• 英文縮略語11-12
• 前言12-13
• 資料與方法13-17
• 結(jié)果17-25
• 討論25-32
• 結(jié)論32-33
• 參考文獻(xiàn)33-36
• 綜述36-49
• 參考文獻(xiàn)46-49
• 個(gè)人簡歷及在校期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文49-50
• 致謝50

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：324858