目的探討無(wú)創(chuàng)心排量（cardiac20output,CO）聯(lián)合中心靜脈血氧飽和度（central20venous20oxygen20saturation,ScvO₂）監(jiān)測(cè)對(duì)急性返流性膽管炎合并休克早期目標(biāo)導(dǎo)向性液體復(fù)蘇的指導(dǎo)作用。方法回顧性分析廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院肝膽胰外科2015年1月至2019年12月間收治的94例急性返流性膽管炎合并休克患者資料,分為研究組和對(duì)照組兩組,每組各47例。在指導(dǎo)早期液體復(fù)蘇的治療中,對(duì)照組監(jiān)測(cè)患者平均動(dòng)脈壓（MAP）及中心靜脈壓（CVP）完成,研究組通過(guò)床旁多普勒無(wú)創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)儀動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者CO及經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管監(jiān)測(cè)患者ScvO₂。比較兩組早期容量達(dá)標(biāo)時(shí)間、2420h后休克指數(shù)變化、治療后620h血乳酸清除率,治療前及治療后第3、7天APACHE-III評(píng)分的變化情況,治療后并發(fā)癥發(fā)生率和病死率。結(jié)果研究組早期容量達(dá)標(biāo)時(shí)間較對(duì)照組明顯縮短,2420h后休克指數(shù)較對(duì)照組明顯降低,治療后620h血乳酸清除率明顯高于對(duì)照組,且第3、7天的APACHE-III評(píng)分較對(duì)照組降低（均P<0.05）;研究組治療后并... 

【文章來(lái)源】：肝膽胰外科雜志. 2020,32(12)

【文章頁(yè)數(shù)】：5 頁(yè)

【文章目錄】：
1 資料和方法
    1.1 一般資料
    1.2 治療方法
        1.2.1 對(duì)照組:
        1.2.2 研究組:
    1.3 觀察指標(biāo)
        1.3.1 復(fù)蘇目標(biāo):
        1.3.2 APACHE-III評(píng)分:
        1.3.3 動(dòng)脈血乳酸測(cè)定:
        1.3.4 并發(fā)癥的觀察:
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2 結(jié)果
    2.1 兩組患者病情恢復(fù)及APACHE-III評(píng)分的比較
    2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率及病死率的比較
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]不同每搏量變異度指導(dǎo)下的目標(biāo)導(dǎo)向液體治療對(duì)老年患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響[J]. 呂雪彩,曹江北,潘偉,米衛(wèi)東.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2016(07)
[2]早期目標(biāo)導(dǎo)向治療改善膿毒性休克患者的預(yù)后[J]. 常莉,董云.  中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2015 (11)
[3]PiCCO指導(dǎo)下集束化治療感染性休克的臨床研究[J]. 盧年芳,鄭瑞強(qiáng),林華,邵俊,於江泉.  中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2014 (01)
[4]動(dòng)態(tài)APACHEⅢ評(píng)分對(duì)老年急性膽管炎外科治療的價(jià)值[J]. 梁建深,吳一武,梁暉.  肝膽胰外科雜志. 2003(03)
[5]膽腸吻合后繼發(fā)膽管炎的發(fā)病機(jī)制和各型膽腸吻合術(shù)的療效分析[J]. 錢(qián)禮,張啟瑜,俞蔚明.  浙江醫(yī)學(xué). 1983(02)



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